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载脂蛋白e高怎么回事
补充说明：载脂蛋白e高怎么回事
a******W 2022-03-25 15:02
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
载脂蛋白E高可能是遗传性异常、酒精性肝病、胆汁淤积性肝硬化、糖尿病、脑动脉粥样硬化等疾病的表现，这些疾病都可能导致血脂代谢异常。建议患者及时就医，进行进一步的检查和诊断。
1.遗传性异常
由于基因突变导致载脂蛋白E结构和功能异常，影响其代谢途径，进而引起血浆中载脂蛋白数量升高。针对遗传性原因引起的载脂蛋白E升高的治疗需要个体化方案，可能包括药物调节血脂、控制饮食等。
2.酒精性肝病
长期大量饮酒会导致肝脏细胞损伤和炎症反应，影响载脂蛋白E的合成和代谢，从而使其水平上升。治疗酒精性肝病通常涉及戒酒以及使用保肝药如水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等以减轻肝脏损伤。
3.胆汁淤积性肝硬化
胆汁淤积性肝硬化时，由于胆汁分泌受阻，会导致载脂蛋白E代谢障碍，使其在血液中的浓度增高。对于胆汁淤积性肝硬化的治疗主要是缓解症状和改善预后，可以遵医嘱服用熊去氧胆酸片、丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片等利胆类药物进行治疗。
4.糖尿病
高血糖状态会引起脂肪分解增加，导致载脂蛋白E合成增多，进一步促使载脂蛋白E水平上升。治疗糖尿病的关键是控制血糖水平，可通过口服降糖药如格列齐特片、盐酸二甲双胍缓释片等来降低血糖。
5.脑动脉粥样硬化
脑动脉粥样硬化时，血管壁会发生脂质沉积形成斑块，这些斑块中含有胆固醇酯，当胆固醇酯被氧化时，就会产生大量的载脂蛋白E。患者可以在医生指导下使用抗血小板药物预防脑梗死的发生，比如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
建议定期监测血脂水平，以便及时发现并处理载脂蛋白E偏高的情况。必要时，可进行超声心动图、颈动脉超声等影像学检查，以评估心血管健康状况。
2024-01-14 02:10
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酒精性肝病是长期酗酒所致酒精中毒性肝脏疾病，包括脂肪肝、酒精性肝类和酒精性肝硬化。本病在西方国家多见，80%～90%的肝硬化病因是由饮酒所引起。在我国对肝炎后引起的肝硬化比较重视，对酒精性肝硬化认为少见而重视不够。随着我国酒的消耗量增加，临床所见酒精性肝病有逐年增多的趋势。值得今后注意。
