发病时间：不清楚
急性胰腺炎有积液是怎么回事
补充说明：急性胰腺炎有积液是怎么回事
a******W 2022-03-25 15:02
急性胰腺炎 酒精性肝硬化 胆石症 高脂血症 自身免疫性胰腺炎
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
急性胰腺炎伴有积液可能与酒精性肝硬化、胆石症、高脂血症、自身免疫性胰腺炎或胰管阻塞等病因有关。这些因素导致胰腺组织受损，引起炎症反应和渗出液积聚。患者应避免食用脂肪含量高的食物，如红烧肉、炸鸡等，以免加重病情。
1.酒精性肝硬化
长期大量饮酒导致肝脏受损，引起肝细胞变性和坏死，进而发展为肝硬化。肝硬化的发生会导致门脉高压和脾功能亢进，使血液回流受阻，从而诱发腹水。戒酒是治疗酒精性肝硬化的主要手段之一，可通过减少酒精摄入来缓解病情。
2.胆石症
胆石症患者由于胆汁淤积、胆道梗阻等原因，会引起炎症反应，进一步加重胰腺的损伤，导致胰腺分泌不畅，引发急性胰腺炎的发生。对于胆石症引起的急性胰腺炎，需要及时进行手术治疗，如经皮经肝胆囊穿刺引流术等。
3.高脂血症
高脂血症时血脂水平升高，脂肪沉积在胰腺中，刺激胰腺产生炎症反应，导致胰腺细胞受损，引发急性胰腺炎。控制饮食中的脂肪摄入量并配合药物治疗，如口服他汀类降脂药可有效降低血脂水平。
4.自身免疫性胰腺炎
自身免疫性胰腺炎是由机体免疫系统异常攻击自身的胰腺组织所引起的慢性炎症性疾病。当免疫应答过度激活时，会产生大量的炎症因子，这些因子会直接作用于胰腺细胞，导致其受损甚至死亡，进而引发急性胰腺炎。常用激素类药物进行治疗，如、甲泼尼龙等，具有抑制免疫应答的作用，可以减轻自身免疫性胰腺炎的症状。
5.胰管阻塞
胰管阻塞是指胰管内的液体流通受到阻碍，导致胰液无法正常排出而形成压力增高状态。这种压力增高状态使得胰液逆流入胰腺组织内部，刺激胰腺细胞产生炎症反应，进而引发急性胰腺炎。通过内镜下逆行胰胆管造影术将堵塞物取出，以恢复胰管通畅性。
针对急性胰腺炎伴有积液的情况，建议患者遵循医嘱，在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素预防感染。同时，定期复查腹部超声或CT扫描，监测病情变化，以便及时发现并处理任何新出现的问题。
2024-04-16 09:53
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急性胰腺炎(acutepancreatitis，AP)是比较常见的一种急腹症，其发病率占急腹症的第3～5位。其中80%以上的病人病情较轻，即急性水肿性胰腺炎，可经非手术治愈，基本上是一种内科病。10%左右的病人属于重症胰腺炎，即急性出血性坏死性胰腺炎，胰腺的炎症已非可逆性或自限性，常须手术治疗，应视为外科病。由于对急性胰腺炎的认识较前深入，诊断技术和治疗方法更有了较大的发展，已成为外科医生很感兴趣的问题，同时因病死率仍居高不下，达30%～60%，且易发生各种严重合并症，对医生是一个严峻的挑战。
