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胆脂瘤手术后头晕是怎么回事
补充说明：胆脂瘤手术后头晕是怎么回事
a******W 2022-03-25 15:07
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
胆脂瘤手术后头晕可能是术后颅内压增高、术后脑水肿、术后感染、术后并发症等原因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行进一步的评估和处理。
1.术后颅内压增高
术后颅内压增高可能是由于手术过程中对大脑组织造成损伤导致脑脊液循环受阻所致。此时患者会出现头痛、恶心呕吐等症状。针对术后颅内压增高的治疗通常包括使用利尿剂如和甘露醇进行降颅压治疗。
2.术后脑水肿
术后脑水肿是由于手术引起的炎症反应和血-脑屏障破坏导致脑组织液体积聚增加。这会导致颅内压力升高，引起头晕、头痛等不适症状。非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊和对乙酰氨基酚可用于缓解术后脑水肿引起的轻微疼痛和发热。
3.术后感染
术后感染是由细菌或其他病原体进入身体引起的炎症反应，可能导致头晕、发热、头痛等症状。抗生素治疗是主要手段，需由医生根据感染类型选择合适的药物，例如头孢克肟片、阿莫西林胶囊。
4.术后并发症
术后并发症可能包括出血、中风、脑血管意外等，这些都可能导致头晕。处理策略取决于具体并发症，可能需要再次手术或采用其他治疗方法，建议咨询专业医师以获取适当的治疗方案。
术后头晕还需警惕耳石症复发，必要时可到医院通过位置试验法确定是否存在耳石症，然后遵医嘱进行复位治疗。
2024-02-16 22:55
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正常人颅内有一定压力，称为颅内压(简称颅压)，通常是指在水平卧位、身体松弛的状态下，经腰椎穿刺接上一定内径的管子所测得压力，因而又确切地称之为脑脊液压力。侧卧位测量成年人平均脑脊液压力超过1.96kPa(相当200mm水柱)时，称为颅内压增高。颅内压增高是临床常见的许多疾病共有的一组症候群。
症状起因：凡能引起颅腔内容物体积增加的病变均可引起颅内压增高。常见的病因有： 1、颅内占位性病变：颅内肿瘤、血肿脓肿囊肿、肉芽肿等，既可占据颅腔内一定的容积，又可阻塞脑脊液的循环通路，影响其循环及吸收。此外，上述病变均可造成继发性脑水肿，导致颅内压增高。 2、颅内感染性疾病：各种脑膜炎脑炎、脑寄生虫病，既可以刺激脉络丛分泌过多的脑脊液，又可以造成脑脊液循环受阻(梗阻性及交通性脑积水)及吸收不良;各种细菌真菌、病毒、寄生虫的毒素可以损伤脑细胞及脑血管，造成细胞毒性及血管源性脑水肿;炎症、寄生虫性肉芽肿还可起到占位作用，占据颅腔内的一定空间。 3、颅脑损伤：可造成颅内血肿及水肿。 4、脑缺氧：各种原因造成的脑缺氧如窒息、麻醉意外、CO中毒，以及某些全身性疾病如肺性脑病、癫痫持续状态重度贫血等，均可造成脑缺氧，进一步引起血管源性及细胞毒性脑水肿。 5、中毒：铅、锡、砷等中毒。某些药物中毒，如四环素、维生素A过量等。自身中毒如尿毒症、肝性脑病等，均可引起脑水肿，促进脉络丛分泌脑脊液，并可损伤脑血管的自动调节作用，而形成高颅压。 6、内分泌功能紊乱：年轻女性、肥胖者，尤其是月经紊乱及妊娠时，易于发生良性颅内压增高可能与雌激素过多、肾上腺皮质激素分泌过少而产生的脑水肿有关。肥胖者可能与部分类固醇溶于脂肪组织中不能发挥作用而造成相对性肾上腺皮质激素过少有关。
常见检查：
就诊科室：神经、脑外科
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