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为什么海绵肾容易长结石
补充说明：为什么海绵肾容易长结石
a******W 2022-03-25 15:01
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
海绵肾患者容易长结石可能与钙磷代谢异常、草酸积聚、尿酸过多、胱氨酸增多、感染性结晶等病因有关。这些因素导致尿液中的矿物质结晶析出并形成结石，结石在海绵肾的囊腔中生长。若结石引起疼痛、血尿等症状或影响肾功能，应及时就医进行治疗。
1.钙磷代谢异常
当体内钙和磷的比例失衡时，会导致肾脏中的钙盐沉积增加，从而促进结石形成。通过饮食控制和药物治疗如磷酸盐结合剂来调节钙磷比例是常用的治疗方法。
2.草酸积聚
草酸是一种天然存在于体内的物质，但过量摄入或代谢障碍可能导致其浓度升高，进而形成草酸钙结石。减少富含草酸食物的摄入，如菠菜、甜菜等，同时使用药物如乙二胺四乙酸钙镁进行治疗可以降低草酸水平。
3.尿酸过多
高尿酸血症患者由于尿酸排泄减少而引起尿酸结晶沉积于肾脏，导致尿酸性肾病的发生和发展，进一步加重了结石的风险。患者可遵医嘱服用非布司他片、苯溴马隆片等降尿酸药物进行治疗。
4.胱氨酸增多
胱氨酸结石主要由遗传因素决定，胱氨酸在尿液中浓度过高，超过饱和度就会析出结晶并逐渐长大形成结石。对于胱氨酸结石，需要采用低蛋白饮食，配合口服胱氨酸螯合剂如卡托普利片、马来酸依那普利片等以降低尿液中的胱氨酸含量。
5.感染性结晶
如果存在细菌感染，可能会产生大量脓性分泌物，在排出过程中与尿液中的其他成分混合，形成感染性结晶。针对感染性结晶，通常需选用敏感抗生素治疗，例如阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等。
建议定期进行尿常规、肾功能检测以及超声波检查，监测病情变化。注意均衡饮食，避免高钙、高磷、高草酸食物的过度摄入，保持充足的水分摄入也有助于预防结石形成。
2024-03-14 16:19
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积聚之名，首见于《灵枢·五变》：“人之善肠中积聚者，……皮肤薄而不泽，肉不坚而淖泽。如此，则肠胃弱，恶则邪气留止，积聚乃伤。”《内经》里还有伏梁、息贲、肥气、奔豚等病名，亦皆属积聚范畴。在治疗方面，《素问·至真要大论》提出的“坚者削之”，“结者散之，留者攻之”等原则，具有一般的指导作用。《难经》对积聚作了明确的区别，并对五脏之积的主要症状作了具体描述。《金匮要略·疟病脉证并治》将疟疾引起的症瘕称为疟母，并以鳖甲煎丸治之。《诸病源候论•积聚病诸候》对积聚的病因病机有较详细的论述，并认为积聚一般有一个渐积成病的过程，“诸脏受邪，初未能为积聚，留滞不去，乃成积聚”。《证治准绳·积聚》在总结前人经验的基础上，提出了“治疗是病必分初、中、末三法”的主张。 《景岳全书·积聚》则对攻补法的应用作了很好的概括，“治积之要，在知攻补之宜，而攻补之宜，当于孰缓孰急中辨之”。《医宗必读·积聚》把攻补两大治法与积聚病程中初中末三期有机地结合起来，并指出治积不能急于求成，可以“屡攻屡补，以平为期”，颇受后世医家的重视。《医林改错》则强调瘀血在积聚病机中的重要作用，对活血化瘀方药的应用有突出的贡献。 中医文献中的症瘕、痃癖以及伏梁、肥气、息贲等疾病，皆属积聚的范畴。根据积聚的临床表现，主要包括西医的腹部肿瘤、肝脾肿大，以及增生型肠结核、胃肠功能紊乱、不完全性肠梗阻等疾病，当这些疾病出现类似积聚的证候时，可参阅本节辨证论治。
多发人群：成年人
治疗费用：市三甲医院约（500 —— 1000元）
