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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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透析后血糖升高可能是由胰岛β细胞功能衰竭、透析液成分不匹配、高糖透析液使用、透析间期血糖控制不佳、感染等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.胰岛β细胞功能衰竭
由于长期糖尿病、自身免疫性疾病或其他慢性病导致胰腺β细胞受损,无法有效产生足够的胰岛素来降低血糖水平。对于胰岛β细胞功能衰竭引起的血糖升高,需要通过医生指导下的药物治疗如口服降糖药或胰岛素注射进行管理。
2.透析液成分不匹配
如果患者选择的透析器和透析机不匹配,则会导致体内电解质紊乱,进而影响到患者的血糖代谢,出现血糖升高的现象。建议患者及时更换合适的透析器以及透析机,从而达到较好的效果。
3.高糖透析液使用
使用高糖透析液可以提高血液中的葡萄糖浓度,促进尿毒症患者的水分排出,但同时也会使血糖水平上升。因此,在使用高糖透析液时应监测患者的血糖水平,避免长时间高糖状态对身体造成不良影响。
4.透析间期血糖控制不佳
透析间期血糖控制不佳可能是因为饮食不当、运动量不足等原因导致的。这些因素会影响机体对血糖的调节能力,导致血糖波动大。患者应注意调整饮食结构,减少碳水化合物摄入量,增加膳食纤维摄入比例;适当增加体力活动,有助于改善血糖控制。
5.感染
感染会引起机体处于应激状态,刺激肾上腺皮质激素分泌增多,导致血糖升高。针对感染原因引起血糖偏高的情况,可以在医生指导下服用抗生素类药物进行抗感染治疗,比如阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等。
此外,患者还需要定期监测血糖水平,以了解病情变化。必要时,可遵医嘱使用胰岛素泵进行持续皮下胰岛素输注,以帮助控制血糖。

2024-03-19 08:16

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糖尿病 (消渴)

糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病,临床以高血糖为主要标志,常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害,引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低,引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症,久病还可引起血管与神经病变,从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害,影响患者的生活质量,甚至导致寿命减短,应积极预防和治疗。

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