发病时间：不清楚
十二个月宝宝脸色发黄怎么回事
补充说明：十二个月宝宝脸色发黄怎么回事
a******W 2022-03-25 22:41
脸色发黄 巨球蛋白血症 胆红素脑病 溶血性贫血 高胆红素血症
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十二个月宝宝脸色发黄可能是巨球蛋白血症、胆红素脑病后遗症、肝炎病毒感染、先天性溶血性贫血、遗传性高胆红素血症等疾病的表现。这些疾病都可能导致血液中的胆红素水平升高，引起皮肤和黏膜黄染。建议立即就医，以确定具体原因并接受适当治疗。
1.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴系统恶性肿瘤，由于浆细胞过度增生导致血液中单克隆免疫球蛋白水平升高。这种疾病会导致血液中的胆红素无法正常代谢和排出，进而引起皮肤黏膜黄染。巨球蛋白血症通常需要通过化疗、靶向治疗等方法进行治疗，如环磷酰胺、利妥昔单抗等药物的应用。
2.胆红素脑病后遗症
胆红素脑病是新生儿高未结合胆红素血症引起的急性脑损伤，若未及时治疗可能导致神经系统后遗症。此时会出现中枢神经系统的损害，从而影响到正常的肤色调节功能，使皮肤出现长期的黄色色素沉着。针对胆红素脑病的后遗症，主要是对因治疗，可遵医嘱使用维生素K1注射液、熊去氧胆酸片等药物促进胆红素的排泄。
3.肝炎病毒感染
肝炎病毒感染会引起肝脏合成和分泌胆汁的功能障碍，导致胆红素代谢异常，使得胆红素不能正常地随胆汁进入肠道而逆流入血，引起巩膜、皮肤黄染。对于由肝炎病毒感染引起的黄疸，患者可在医生指导下服用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物进行治疗。
4.先天性溶血性贫血
先天性溶血性贫血是指遗传因素导致的红细胞破坏加速，超过了骨髓造血系统的代偿能力所发生的贫血。此时由于大量红细胞被破坏，产生大量的非结合胆红素，超过肝脏摄取、结合和排泌的能力，就会形成明显的高胆红素血症，进而表现为皮肤黏膜黄染。先天性溶贫的治疗需针对不同类型的溶贫采取不同的策略，例如地中海贫血可通过输血、脾脏切除等方式缓解症状。
5.遗传性高胆红素血症
遗传性高胆红素血症是由基因突变导致的胆红素代谢相关酶活性降低所致，此时由于胆红素代谢异常，可能会引起皮肤黏膜黄染的现象发生。对于遗传性高胆红素血症，目前尚无特效治疗方法，但可以通过光疗或特殊饮食来控制病情发展。
建议密切观察患儿的症状变化，定期复查肝功能及相关检查以监测病情进展。必要时，可以进行血常规、尿常规、肝功能测试以及超声波检查，以评估肝胆系统的状况。
2024-04-20 13:31
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血液中IgM异常增多即为巨球蛋白血症，本病分为原发性和继发性，原发性巨球蛋白血症的病因不明，又称为华氏巨球蛋白血症。本症有原发和继发之分，原因不明的单克隆lgM增多称之为原发性巨球蛋白血症(Waldenstrom 巨球蛋白血症)，继发于其它疾病的单克隆或多克隆lgM增多称之为继发性巨球蛋白血症。原发性巨球蛋白血症的临床表现特征是老年发病、贫血、出血倾向及高黏滞综合征。诊断依据血中出现大量单克隆lgM和骨髓中有淋巴样浆细胞浸润。本病呈慢性过程，无临床症状时不宜化疗，对进展性疾病采用化疗。
