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两个月宝宝排气排便困难怎么回事
补充说明：两个月宝宝排气排便困难怎么回事
a******W 2022-03-25 22:45
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
两个月宝宝排气排便困难可能是乳糖不耐受、先天性巨结肠、肠道菌群失调、食物蛋白过敏、便秘等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗和管理。
1.乳糖不耐受
乳糖不耐受是由于小肠黏膜乳糖酶缺乏导致无法完全消化乳糖而引起的一系列临床症状。未被消化的乳糖进入大肠后可刺激肠道产生较多气体和液体，进而出现腹胀、腹泻等症状。可以使用无乳糖配方奶粉进行缓解，如深度水解蛋白配方粉等。
2.先天性巨结肠
先天性巨结肠是一种遗传性疾病，由于神经节细胞数量减少或缺如，导致肠道蠕动功能减弱或消失，近端肠管因为内容物长时间不能通过而发生病变，从而形成巨结肠。当病变累及全部结肠时，就会出现顽固性的便秘、腹胀以及呕吐等症状。手术切除病变肠段是主要治疗方法，如全结肠切除回直肠吻合术等。
3.肠道菌群失调
肠道菌群失调是指正常肠道微生物群落中不同种类的数量比例发生变化，可能导致消化吸收障碍和排泄异常，从而影响排气和排便。可通过服用益生菌制剂来调整肠道微生态环境，比如双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等。
4.食物蛋白过敏
食物蛋白过敏是由机体对某些食物蛋白质产生的免疫反应所引起的消化系统症状，包括恶心、呕吐、腹痛、腹泻等不适症状，这些症状可能会影响排气和排便的功能。可以通过应用抗组胺药物进行治疗，如盐酸西替利嗪片、氯雷他定片等。
5.便秘
便秘是指每周排便次数少于3次，且排便困难、粪便干硬，若持续如此会导致大量食物残渣滞留于肠道内发酵产气过多，此时可能会出现排气排便困难的情况。可通过顺时针按摩腹部的方式促进胃肠道蠕动帮助排便，也可以遵医嘱使用开塞露、甘露醇注射液等药物进行治疗。
针对排气排便困难的症状，建议密切观察患儿的大便颜色和质地变化，以及时发现并处理可能存在的消化道问题。必要时，医生可能会安排进行X线平片检查、超声波检查或电解质分析等，以评估肠道功能和排除其他潜在的器质性疾病。
2024-02-14 08:25
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先天性巨结肠为一错误的命名，因为巨结肠改变不是先天性的。由于巨结肠的远端肠壁内没有神经节细胞，处于痉挛狭窄状态，丧失蠕动和排便功能，致使近端结肠蓄便、积气，而续发扩张、肥厚，逐渐形成了巨结肠改变。 有遗传倾向。
