首页> 外科> 普外科> 腹腔积液> 三个月宝宝硬膜下积液怎么办

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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三个月宝宝硬膜下积液可以通过头围测量、脑脊液穿刺引流、脑室腹腔分流术、非甾体抗炎药、营养神经药物治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.头围测量
通过定期监测婴儿的头围大小来评估其生长发育状况。头围测量有助于早期发现颅内压增高等异常情况,并采取相应措施。
2.脑脊液穿刺引流
在局部麻醉下进行微创手术,在影像引导下将一根细针插入积液区域抽取积液。此方法可以直接缓解压力减轻症状,并可用于诊断及治疗多种神经系统疾患引起的脑水肿、颅高压状态。
3.脑室腹腔分流术
通过开颅手术建立一条连接大脑导水管与腹部皮下的通道,长期植入体内并由外部电源供电维持运行。该装置可稳定地将多余脑脊液持续泵入腹腔内直至其浓度接近正常范围为止。
4.非甾体抗炎药
遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等非甾体抗炎药进行治疗。此类药物具有解热镇痛的作用,能够抑制前列腺素合成,从而起到止痛的效果。
5.营养神经药物治疗
患者可在医生指导下服用维生素B1片、甲钴胺分散片等营养神经类药物进行调理。上述药物能促进神经细胞代谢,有利于改善不适症状。
家长还要注意观察患儿的精神状态以及是否有头痛、呕吐等症状出现,以便及时发现并处理可能存在的并发症。

2024-01-27 00:21

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颅内压增高

正常人颅内有一定压力,称为颅内压(简称颅压),通常是指在水平卧位、身体松弛的状态下,经腰椎穿刺接上一定内径的管子所测得压力,因而又确切地称之为脑脊液压力。侧卧位测量成年人平均脑脊液压力超过1.96kPa(相当200mm水柱)时,称为颅内压增高。颅内压增高是临床常见的许多疾病共有的一组症候群。

  • 症状起因:凡能引起颅腔内容物体积增加的病变均可引起颅内压增高。常见的病因有: 1、颅内占位性病变:颅内肿瘤、血肿脓肿囊肿、肉芽肿等,既可占据颅腔内一定的容积,又可阻塞脑脊液的循环通路,影响其循环及吸收。此外,上述病变均可造成继发性脑水肿,导致颅内压增高。 2、颅内感染性疾病:各种脑膜炎脑炎、脑寄生虫病,既可以刺激脉络丛分泌过多的脑脊液,又可以造成脑脊液循环受阻(梗阻性及交通性脑积水)及吸收不良;各种细菌真菌、病毒、寄生虫的毒素可以损伤脑细胞及脑血管,造成细胞毒性及血管源性脑水肿;炎症、寄生虫性肉芽肿还可起到占位作用,占据颅腔内的一定空间。 3、颅脑损伤:可造成颅内血肿及水肿。 4、脑缺氧:各种原因造成的脑缺氧如窒息、麻醉意外、CO中毒,以及某些全身性疾病如肺性脑病、癫痫持续状态重度贫血等,均可造成脑缺氧,进一步引起血管源性及细胞毒性脑水肿。 5、中毒:铅、锡、砷等中毒。某些药物中毒,如四环素、维生素A过量等。自身中毒如尿毒症、肝性脑病等,均可引起脑水肿,促进脉络丛分泌脑脊液,并可损伤脑血管的自动调节作用,而形成高颅压。 6、内分泌功能紊乱:年轻女性、肥胖者,尤其是月经紊乱及妊娠时,易于发生良性颅内压增高可能与雌激素过多、肾上腺皮质激素分泌过少而产生的脑水肿有关。肥胖者可能与部分类固醇溶于脂肪组织中不能发挥作用而造成相对性肾上腺皮质激素过少有关。

  • 可能疾病: 猪带绦虫病 硬脊膜脓肿 硬脑膜脓肿 肺炎球菌脑膜炎

  • 常见检查:

  • 就诊科室:神经、脑外科

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