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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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宝宝肠鸣呕吐可能是感染性胃肠炎、幽门螺杆菌感染、小儿肠梗阻、先天性巨结肠症、食物不耐受等疾病的表现,这些疾病可能引起消化系统功能紊乱。鉴于儿童的特殊性,建议家长及时带孩子就医,以便进行针对性治疗。
1.感染性胃肠炎
感染性胃肠炎是由病毒、细菌等病原体侵入肠道引起的炎症反应,导致消化系统功能紊乱和不适。这会引起腹泻、腹痛、恶心等症状。抗病毒药物如利巴韦林颗粒可用于病毒感染,而抗生素如阿莫西林克拉维酸钾片则针对细菌感染。
2.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染会导致胃黏膜炎症,引起上腹部疼痛、胀气和恶心呕吐的症状。质子泵抑制剂如奥美拉唑可减少胃酸分泌,而抗生素如克拉霉素可杀灭幽门螺杆菌。
3.小儿肠梗阻
小儿肠梗阻是由于各种原因导致小肠内容物通过障碍,当发生肠梗阻时,肠管会出现阵发性的痉挛收缩,进而出现肠鸣音亢进的情况。手术切除病变肠段是根治本病的有效手段,如回盲部切除术、横结肠造口术等。
4.先天性巨结肠症
先天性巨结肠症是一种遗传性疾病,由于神经节细胞缺如或减少,使部分肠段失去蠕动功能,近端肠管因为要推动这些积存的内容物而强烈蠕动,从而产生水样便并频繁排便;远端肠管因为缺乏蠕动而形成近端的“贮便囊”。患儿需要进行营养支持治疗,保证足够的能量摄入,同时补充维生素和矿物质,如复方乳酸菌素片、枯草杆菌二联活菌胶囊等。
5.食物不耐受
食物不耐受是指机体对某些食物产生过敏反应,主要是由IgE介导的Ⅰ型变态反应,患者可能会出现恶心、呕吐、腹泻、肠鸣音亢进等症状。如果确诊为食物不耐受,应避免食用致敏食物,例如牛奶蛋白不耐受者需停止饮用含牛乳制品。
建议密切观察孩子的病情变化,特别是注意是否有脱水迹象,及时给予补液盐以防止电解质失衡。另外,可以带孩子到医院进行血常规、大便常规以及影像学检查,以进一步评估病情严重程度并制定适当的治疗方案。

2024-02-18 11:13

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幽门螺杆菌感染 (幽门螺旋杆菌感染)

幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染,感染部位主要在胃及十二指肠球部。早在1893年,Bizzozero报道在狗的胃内观察到一种螺旋状微生物。之后,Kreintz和Rosenow在人胃内也发现了螺旋体。1979年,Warren发现慢性胃炎和消化性溃疡患者的多数胃黏膜活检标本上定居有弯曲菌样的细菌,有规律地存在于黏膜细胞层的表面及黏液层的下面,易于用Warthin-Starry饱和银染色法染色。直到1983年,Marshall及Warren用弯曲菌的微氧培养方法,首次报道成功分离出了这种细菌。从此引起医学届广泛兴趣和深入研究。以后发现此菌许多特征与弯曲菌属相似,而命名为“幽门弯曲菌(Campylobacter pylori,CP)”。

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