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宝宝巨细胞病毒治疗后4个月复查还是阳性怎么回事
补充说明：宝宝巨细胞病毒治疗后4个月复查还是阳性怎么回事
a******W 2022-03-25 22:39
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
宝宝巨细胞病毒治疗后4个月复查还是阳性可能是巨细胞病毒感染持续、免疫功能低下、治疗不彻底、遗传易感性、再激活感染等原因导致的。这可能会影响宝宝的生长发育，建议及时就医，进一步评估病情并调整治疗方案。
1.巨细胞病毒感染持续
巨细胞病毒感染是一种较为常见的疱疹病毒感染，在机体免疫力下降时容易发生。当患者存在巨球蛋白血症、淋巴瘤等疾病时，会导致机体免疫系统受损，无法有效清除体内的巨细胞病毒，从而出现持续感染的情况。针对巨细胞病毒感染持续的情况，可以考虑使用抗病毒药物进行治疗，如更昔洛韦、阿昔洛韦等。
2.免疫功能低下
免疫功能低下的个体由于缺乏足够的防御机制来对抗病原体，因此更容易受到巨细胞病毒感染的影响。这可能导致病情反复或难以治愈。对于免疫功能低下的患者，需要特别注意加强营养支持和免疫调节治疗，以提高机体抵抗力。例如，可遵医嘱服用维生素C片、胸腺肽肠溶片等药物。
3.治疗不彻底
如果在治疗过程中未能完全清除体内的巨细胞病毒，则可能会导致治疗效果不佳，引起复发。为了防止治疗不彻底引起的复发，应严格按照医生的建议完成整个疗程并定期复查。
4.遗传易感性
遗传易感性是指个体携带某些基因变异，这些基因可能使他们更容易感染巨细胞病毒或对感染产生严重反应。这可能是为什么即使接受了治疗，仍然会出现阳性的原因之一。目前没有专门针对遗传易感性的治疗方法。但是可以通过生活方式的调整和增强自身免疫力来减少感染的风险，比如保证充足睡眠、均衡饮食、适量运动等。
5.再激活感染
再激活感染是指先前处于休眠状态的巨细胞病毒重新活跃起来，开始繁殖。这种情况通常发生在免疫系统受到抑制的人群中，如HIV感染者。对于再激活感染，主要通过抗病毒药物进行治疗，如膦甲酸钠、更昔洛韦等。
需要注意的是，巨细胞病毒IgM抗体水平仍较高，可能存在慢性感染或免疫重建炎性综合征等问题。建议进一步完善巨球蛋白测定、T细胞亚群分析等相关检查，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-02-02 22:23
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血液中IgM异常增多即为巨球蛋白血症，本病分为原发性和继发性，原发性巨球蛋白血症的病因不明，又称为华氏巨球蛋白血症。本症有原发和继发之分，原因不明的单克隆lgM增多称之为原发性巨球蛋白血症(Waldenstrom 巨球蛋白血症)，继发于其它疾病的单克隆或多克隆lgM增多称之为继发性巨球蛋白血症。原发性巨球蛋白血症的临床表现特征是老年发病、贫血、出血倾向及高黏滞综合征。诊断依据血中出现大量单克隆lgM和骨髓中有淋巴样浆细胞浸润。本病呈慢性过程，无临床症状时不宜化疗，对进展性疾病采用化疗。
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本品用于免疫功能损伤引起巨细胞病毒感染的患者。1.于免疫功能损伤（包括艾滋病患者）发生的巨细胞病毒性视网膜炎的维持治疗。2.预防可能发生于器官移植受者的巨细胞病毒感染。3.预防晚期HIV感染患者的巨细胞病毒感染。
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