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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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宝宝吃奶老是噎着可以采取轻柔腹部按摩、调整喂养姿势、使用专用喂奶器具、补充维生素D和钙、应用益生菌制剂、应用胃动力药物等治疗措施。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.轻柔腹部按摩
轻柔地顺时针方向按摩婴儿的腹部,每次按摩约5-10分钟。此方法有助于促进消化道运动,缓解因吞咽空气引起的腹胀和不适感。
2.调整喂养姿势
改变喂奶姿势,如让宝宝头部稍微抬高或斜坡位进食。这样做可以减少食物流入气管的机会,从而降低被噎的风险。
3.使用专用喂奶器具
选用适合婴幼儿使用的柔软硅胶奶嘴或滴管式喂药器等辅助工具。这些器具能够控制奶液流出速度,防止过快导致呛咳;同时也能帮助家长更精确地控制喂哺量。
4.补充维生素D和钙
按时按剂量给予婴儿维生素D及钙质补充剂,具体用法遵医嘱。足月儿从出生后数日开始每日口服400IU维生素D至2岁,早产/低体重儿可适当延长服用时间。这样可以使骨骼发育得到足够的营养支持,避免因缺乏维生素D引起佝偻病等问题而影响吞咽功能。
5.应用益生菌制剂
根据医生建议选择合适的益生菌种类和剂量,在规定时间内给患儿服用。某些特定类型的益生菌可以帮助改善肠道微生态环境、促进消化吸收功能正常化以及增强机体免疫力;间接提高其耐受能力并减轻上述相关因素所致之吞咽障碍现象发生概率。
密切观察宝宝是否存在呼吸困难或其他异常表现,若持续存在上述问题,应立即就医以排除潜在的窒息风险。

2024-04-12 12:49

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维生素D (抗佝偻病维生素)

维生素D(vitaminD)是类固醇的衍生物,又可分为维生素D2和维生素D3。维生素D2多含于植物性食物中,它是由植物的麦角固醇经阳光照射而合成的,维生素D3可由人体皮肤和脂肪组织在7-脱氢胆固醇经过阳光照射合成。维生素D属脂溶性维生素,来自食物中的维生素D与脂肪一起经小肠吸收,在胆汁协助下形成乳糜微粒,由淋巴管进入血液,与自身合成的维生素D3一起转运入肝脏。在肝脏中经肝细胞微粒体中的单氧酶系统(25-羟化酶)的作用,形成25(OH)D3。25(OH)D3在肾近端小管上皮细胞线粒体内α羟化酶系统的作用下转变为1,25(OH)2D3,它是维生素D最大的生物作用形式,可以促进肠道钙结合蛋白的合成,并通过下列三方面使血清钙、磷含量增高:①促进肠道内钙、磷的吸收和运转,增加在体内的留存;②提高肾小管对钙、磷离子的再吸收,使尿钙、磷排出减少;③当低血钙膳食中缺钙时,在甲状旁腺素(parathyroid hormone,PTH)的作用下促进钙、磷的吸收,动员骨中钙、磷释出。因此在维生素D缺乏初期,血钙是正常,血磷略低。当维生素D进一步降低时,即使PTH分泌增加,由于原尿中钙含量的减少,回吸收的钙量不多,此时血钙也降低。

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