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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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11个月宝宝脸色发黄可能是由胆红素代谢异常、新生儿溶血病、巨球蛋白血症、母乳喂养等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.胆红素代谢异常
由于胆红素代谢过程中任何环节出现问题,导致血液中未结合胆红素水平升高,进而引起皮肤和黏膜黄染。轻至中度的高胆红素血症可通过光疗治疗,重症则需换血疗法。
2.新生儿溶血病
当母亲与胎儿之间的血型不兼容时,会发生免疫反应,产生抗红细胞抗体。这些抗体会破坏婴儿的红细胞,导致溶血。当大量红细胞被破坏时,会产生大量的胆红素,超过肝脏处理能力就会出现黄疸。可遵医嘱使用白蛋白进行输注,以提高血浆渗透压,促进胆红素的清除。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种淋巴造血系统的恶性增殖性疾病,在病情活动期,会导致血液中的胆红素浓度增高,从而引起巩膜、黏膜以及皮肤等部位出现黄染的现象。患者可在医生指导下应用环磷酰胺、苯丁酸氮芥等烷化剂进行化疗。
4.母乳喂养
母乳中含有β-葡萄糖醛酸苷酶,能够将胆红素转化为未结合胆红素,使胆红素重新进入血液循环,增加胆红素的来源,加重黄疸。若黄疸水平较高,可以在医师指导下暂停母乳喂养48~72小时,待黄疸消退后再考虑恢复母乳喂养。
建议密切监测患儿的肝功能指标,定期复查,同时注意观察是否有其他临床表现如食欲减退或呕吐等。必要时,可以进行血常规、尿常规、肝功能测试等检验项目来评估病情状况。

2024-03-15 07:19

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新生儿溶血病 (母婴血型不合性溶血病,同族免疫性溶血病,先天性新生儿重症黄疸)

新生儿溶血病主要是指母婴血型不合引起的同族免疫性溶血病。以ABO和Rh血型系统母婴不合引起溶血者为多见,其他如MNS、Kell、Duffy、Kidd等血型系统不合引起的溶血病极为少见。

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