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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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11个月宝宝脸色发黄,嘴唇通红可能是贫血性心脏病、先天性胆道闭锁、巨球蛋白血症、新生儿溶血病、肝炎等疾病的表现。这些疾病都可能导致血液中的胆红素水平升高,引起皮肤和黏膜黄染。建议立即就医,以确定具体原因并接受适当治疗。
1.贫血性心脏病
贫血性心脏病是由于长期严重贫血导致心脏负担过重而引起的心脏病变。当血液中红细胞减少时,血液携氧能力下降,机体处于缺氧状态,此时为了满足身体的需求,心脏需要加快跳动来提高血液循环的速度,从而保证身体各组织器官的氧气供应。对于贫血性心脏病患儿,可遵医嘱使用铁剂进行治疗,如硫酸亚铁片、葡萄糖酸亚铁胶囊等。
2.先天性胆道闭锁
先天性胆道闭锁主要是因为胎儿期胆管发育异常所致,会导致胆汁无法进入肠道,进而引起肝脏损伤和黄疸。未成熟的胆管上皮细胞增生并形成纤维组织,最终导致胆道完全闭塞。患者可以到医院通过手术的方式来进行治疗,比如葛西手术、肝移植术等。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病,其特征为骨髓内淋巴样浆细胞过度增生,产生大量单克隆IgM免疫球蛋白。过多的IgM分子与补体结合形成免疫复合物沉积于小血管壁,导致炎症反应和组织损伤。患者可在医生指导下应用硼替佐米、环磷酰胺等药物进行化疗。
4.新生儿溶血病
新生儿溶血病是指母婴血型不合引起的同种免疫性溶血,母亲体内产生的抗体经胎盘进入胎儿血液循环,导致红细胞破坏。这些抗体会与红细胞表面的抗原结合,使其被识别为外来物质并攻击。轻至中度病例通常不需要特殊治疗,重度病例可能需光疗或换血疗法以去除致敏红细胞。
5.肝炎
肝炎是由多种原因引起的肝功能损害,包括病毒、细菌、药物、酒精等,这些因素都可能导致肝细胞受损,影响胆红素的代谢和排泄,进而引起黄疸。此外,肝炎还可能伴随乏力、食欲减退等症状。如果是急性肝炎,则主要采用保肝降酶治疗,患者可以在医生指导下服用复方甘草酸苷片、水飞蓟宾葡甲胺片等药物进行治疗。
建议定期监测孩子的生长发育指标,以及血常规、肝功能等相关检查,以便及时发现并处理潜在的问题。日常生活中,应确保孩子摄入均衡的营养,尤其是铁质和叶酸,以支持红细胞的健康。

2024-03-17 23:28

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先天性胆道闭锁 (胆道闭锁)

先天性胆道闭锁(congenitalbiliary atresia)是新生儿期一种少见的严重黄疸性疾病,是导致新生儿阻塞性黄疸并需手术治疗的疾病。先天性胆道闭锁并非少见疾病,至少占有新生儿长期阻塞性黄疸的半数病例,其发病率约为1∶8000~1∶14000个存活出生婴儿,但地区和种族有较大差异,以亚洲报道的病例为多,东方民族的发病率高4~5倍,男女之比为1∶2。 

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