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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

未满月宝宝吃完奶就吐可能是幽门梗阻、胃食管反流、先天性肥厚性幽门狭窄、先天性巨球蛋白血症、新生儿溶血病等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以免延误病情。
1.幽门梗阻
幽门是连接胃和十二指肠的部分,在发生梗阻时会导致食物无法顺利通过,引起呕吐。这可能导致营养不良、电解质紊乱等。轻度的幽门梗阻可通过饮食调整缓解,严重者可能需要手术治疗如幽门环肌切开术。
2.胃食管反流
胃食管反流是指胃内容物逆流入食道的现象,由于婴儿贲门括约肌发育不全,导致胃酸和食物回流到食道中,刺激食道黏膜,引起恶心、呕吐等症状。可遵医嘱使用促动力药物进行改善,比如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。
3.先天性肥厚性幽门狭窄
先天性肥厚性幽门狭窄是一种先天性疾病,由于幽门肌层增生肥厚而引起的出口处狭窄,使胃内容物排出受阻,从而出现呕吐的症状。确诊后需及时行幽门环肌切开术,以解除梗阻并恢复正常消化功能。
4.先天性巨球蛋白血症
先天性巨球蛋白血症是因为B淋巴细胞恶性转化形成浆细胞样树突状细胞,产生大量单克隆IgM,导致血液粘稠度增高,影响血液循环,进而引发呕吐。患者可在医生指导下应用免疫调节剂进行治疗,如苯丁酸氮芥片、环磷酰胺胶囊等。
5.新生儿溶血病
如果母亲与胎儿之间的血型不合,可能会导致红细胞破坏加速,引起贫血和黄疸,严重时会出现呕吐的情况。如果是ABO血型系统引起的溶血病,可以遵照医生的意见用静脉注射葡萄糖注射液、维生素C注射液等治疗;如果是Rh血型系统引起的溶血病,则需要输血治疗。
建议密切观察患儿的喂养情况和体重增长,定期评估生长曲线。必要时,应进行胃肠道功能评估以及大便常规化验,以排除其他潜在的消化道问题。

2024-03-13 14:42

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幽门梗阻 (胃反)

幽门是消化道最狭窄的部位,正常的直径约1.5cm,因此容易发生梗阻。由于幽门通过障碍,胃内容物不能顺利入肠,而在胃内大量潴留,导致胃壁肌层肥厚,胃腔扩大及胃黏膜层的炎症,水肿及糜烂。

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