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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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宝宝拉便便干硬可能是饮食不当、水分摄入不足、肠道菌群失调、乳糖不耐受、先天性巨结肠等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.饮食不当
如果宝宝日常进食过于精细、缺乏膳食纤维,可能导致食物残渣减少,在体内停留时间延长,水分被过度吸收后导致大便干燥。适当添加富含膳食纤维的食物如燕麦片、香蕉等,有助于改善便秘症状。
2.水分摄入不足
若宝宝饮水量不够,会导致粪便中的水分被身体重新吸收,使大便变干而难以排出。增加宝宝每日的饮水量,可以考虑给予温开水、淡盐水或者电解质溶液来补充体液。
3.肠道菌群失调
肠道菌群失调会影响食物的消化和吸收,进而影响排便功能。由于肠道内有益菌减少,有害菌增多,可引起消化不良,从而出现大便干结的情况。可通过服用益生菌制剂进行调整,例如双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等。
4.乳糖不耐受
乳糖不耐受是指小肠粘膜乳糖酶缺乏或活性降低,不能完全消化分解母乳或牛乳中的乳糖所引起的非感染性腹泻,当无法正常消化乳糖时,可能会出现腹胀、肠鸣音亢进以及便秘等症状。轻至中度不耐受者可首选去乳糖配方食品;重度不耐受者需限制乳制品摄入。
5.先天性巨结肠
先天性巨结肠是一种遗传性疾病,由于神经节细胞缺如或减少导致肠道蠕动减弱或消失,近端结肠继发性肌层萎缩,形成巨结肠。病变肠管失去正常的生理功能,内容物通过障碍,近端肠管逐渐扩张,继发巨结肠。手术切除病变肠段是主要治疗方法,包括全结肠切除加末端回肠造口术、Soave手术、Duhamel手术等。
建议密切观察宝宝的大便形态和颜色变化,必要时进行肛门直肠测压、钡剂灌肠X线检查以评估肠道功能。针对便秘症状,可以在医师指导下使用开塞露辅助排便。

2024-01-22 10:46

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先天性巨结肠 (希尔施普龙病)

先天性巨结肠为一错误的命名,因为巨结肠改变不是先天性的。由于巨结肠的远端肠壁内没有神经节细胞,处于痉挛狭窄状态,丧失蠕动和排便功能,致使近端结肠蓄便、积气,而续发扩张、肥厚,逐渐形成了巨结肠改变。 有遗传倾向。

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