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宝宝头围偏大的原因有哪些
补充说明：宝宝头围偏大的原因有哪些
a******W 2022-03-25 22:42
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
宝宝头围偏大可能源于巨脑、脑积水、颅内压增高、神经纤维瘤病、脑膜炎等疾病，这些疾病可能导致头颅体积增大。头围偏大可能对大脑发育产生影响，建议及时就医以确定原因并接受适当治疗。
1.巨脑
由于遗传因素、基因突变导致大脑发育异常引起巨脑，使头围明显大于正常同龄儿童。针对巨脑引起的头围增大，可考虑使用奥卡西平片、钠注射液等抗癫痫药物进行治疗。
2.脑积水
脑脊液循环受阻或者产生过多而吸收障碍，会导致脑室扩大和压力增高，进而引起头围增加。轻度脑积水患者可以尝试非手术治疗方法，如体位引流、腰椎穿刺术等。
3.颅内压增高
颅腔内容物体积增加或脑脊液循环通路受阻，导致颅腔内容积相对减少，颅内压力超过正常范围而出现的一系列临床表现。颅内高压状态会引起头痛、呕吐等症状，严重时可能导致意识丧失甚至死亡。降低颅内压的常用方法包括使用片利尿剂快速排尿以及应用磷酸钠注射液皮质类固醇来控制炎症反应。
4.神经纤维瘤病
由于基因突变导致神经嵴细胞异常增生形成肿瘤，肿瘤压迫周围组织结构可能会导致头部肿胀。对于局限性且无症状的神经纤维瘤，通常无需特殊处理；若瘤体较大或伴有疼痛、功能障碍等情况，则需通过外科手术切除病变组织。
5.脑膜炎
由病毒、细菌或其他微生物感染引起的脑膜炎症，这些病原体会刺激脑膜，导致水肿和炎症，从而引起头围增大。抗生素治疗是解决细菌性脑膜炎的关键步骤，医生会依据药敏试验结果选用合适的抗生素，例如青霉素G、阿莫西林克拉维酸钾等口服制剂。
建议定期监测头围增长速度，以评估生长是否符合预期。必要时，应进行MRI成像以进一步评估颅内结构状况。
2024-03-17 02:11
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脑积水是脑脊液生成或循环吸收过程发生障碍而致脑脊液量过多，压力增高，扩大了正常脑脊液所占有的空间，从而继发颅压增高、脑室扩大的总称。
