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宝宝头围偏大是什么原因引起的
补充说明：宝宝头围偏大是什么原因引起的
a******W 2022-04-28 18:38
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
宝宝头围偏大可能是由巨球蛋白血症、脑积水、颅内感染、脑膜炎、脑肿瘤等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴系统恶性增殖性疾病，由于单克隆免疫球蛋白过度产生导致血液黏稠度增高。这使得血液流动阻力增加，从而引起头部血管充盈和肿胀。患者可在医生指导下使用苯丁酸氮芥、环磷酰胺等烷化剂进行化疗。
2.脑积水
脑积水是指脑脊液循环受阻或吸收障碍所致的病理状态，使脑室系统扩大或蛛网膜下腔扩张而形成的一种慢性脑疾患。脑脊液积聚会导致颅内压力持续升高，压迫大脑组织并引起头围增大。针对脑积水的治疗方法包括手术治疗，如脑室腹腔分流术、脉络丛电灼术等。
3.颅内感染
颅内感染是由各种病原体侵入颅腔后所引起的炎症反应，这些病原体会刺激中枢神经系统，导致局部水肿和渗出，进而引起颅内压增高，表现为头围增大。抗感染药物是主要的治疗方法，通常选用静脉注射方式给药，常用抗生素有青霉素、头孢菌素类等；真菌感染者可遵医嘱用氟康唑、伏立康唑等抗真菌药物。
4.脑膜炎
脑膜炎由病毒、细菌、真菌、结核分枝杆菌等致病微生物侵犯软脑膜所致，当致病菌累及到脑膜时会引起炎症反应，导致脑膜增厚、水肿，从而引起头围增大。脑膜炎的治疗需根据致病菌类型选择合适的抗生素或抗病毒药物，如阿莫西林克拉维酸钾片、利巴韦林颗粒等。
5.脑肿瘤
脑肿瘤是指发生在颅内的肿瘤，其生长可能会对周围结构造成压迫和浸润，导致颅内压力增高，引起头围增大。脑肿瘤的治疗需要综合考虑肿瘤性质、大小等因素制定方案，可能包括手术切除、放疗或化疗等方法。
建议定期监测头围增长速度，以评估病情变化。必要时，医生可能会安排进一步的影像学检查，例如MRI扫描，以确定是否存在结构性异常。
2024-04-01 09:27
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血液中IgM异常增多即为巨球蛋白血症，本病分为原发性和继发性，原发性巨球蛋白血症的病因不明，又称为华氏巨球蛋白血症。本症有原发和继发之分，原因不明的单克隆lgM增多称之为原发性巨球蛋白血症(Waldenstrom 巨球蛋白血症)，继发于其它疾病的单克隆或多克隆lgM增多称之为继发性巨球蛋白血症。原发性巨球蛋白血症的临床表现特征是老年发病、贫血、出血倾向及高黏滞综合征。诊断依据血中出现大量单克隆lgM和骨髓中有淋巴样浆细胞浸润。本病呈慢性过程，无临床症状时不宜化疗，对进展性疾病采用化疗。
