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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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宝宝腹泻三个月反复不好可能是感染性肠炎、食物不耐受、乳糖不耐受、慢性胰腺炎、自身免疫性肠炎等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.感染性肠炎
由于病毒、细菌等病原体侵袭肠道黏膜,导致炎症反应和消化功能障碍,出现腹泻。针对不同类型的感染性肠炎,其治疗方法也有所不同。例如轮状病毒感染引起的肠炎,可遵医嘱使用利巴韦林颗粒进行抗病毒治疗;诺如病毒感染则需遵照医生的意见服用盐酸氯丙嗪片以止吐。
2.食物不耐受
当机体对某些食物产生过敏反应时,会引起胃肠道平滑肌痉挛和分泌物增加,从而导致腹泻的发生。对于食物不耐受所致的腹泻,通常需要通过食物回避和重新引入试验来确定致敏食物并加以避免。例如,如果发现牛奶是致敏食物,则应停止喂养婴儿配方奶粉,改用深度水解蛋白配方粉。
3.乳糖不耐受
由于先天遗传或者后天因素损伤小肠粘膜,使乳糖酶缺乏,无法完全分解母乳或配方奶中的乳糖,进而引起腹泻。轻至中度乳糖不耐受可通过调整饮食缓解,严重者可能需要遵医嘱使用乳糖酶制剂改善症状,比如Lactaid乳糖酶胶囊。
4.慢性胰腺炎
慢性胰腺炎会导致胰腺外分泌不足,影响胰淀粉酶、脂肪酶等消化酶的分泌,造成消化不良,进而引发腹泻。患者可在医师指导下口服胰酶制剂补充缺乏的消化酶,常用药物包括复方阿嗪米特肠溶片、胰酶片等。
5.自身免疫性肠炎
自身免疫性肠炎是由免疫系统异常攻击自身组织所引起的疾病,会导致肠道炎症和溃疡形成,进而引发腹泻。自身免疫性肠炎的治疗通常采用免疫调节剂,如环孢素软胶囊、他克莫司胶囊等,以及营养支持疗法,如口服氨基酸胶囊、复方氨基酸胶囊等。
建议密切观察患儿的大便次数和形态变化,必要时进行粪常规、血生化等检验,以评估病情进展。日常生活中,家长应注意调整患儿的饮食结构,避免食用可能引起不适的食物,同时保持良好的个人卫生习惯,防止交叉感染。

2024-01-12 11:13

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肠炎

肠炎是细菌、病毒、真菌和寄生虫等引起的胃肠炎、小肠炎和结肠炎。临床表现有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、稀水便或粘液脓血便。部分病人可有发热及里急后重感觉,故亦称感染性腹泻。肠炎按病程长短不同,分为急性和慢性两类。慢性肠炎病程一般在两个月以上,临床常见的有慢性细菌性痢疾、慢性阿米巴痢疾、血吸虫病、非特异性溃疡性结肠炎和限局性肠炎等。肠炎极为普 遍,全世界每年发病约30~50亿人次,尤以发展中国家发病率和病死率为高,特别是儿童。根据世界卫生组织统计,在发展中国家中,感染性腹泻是儿童发病率最高的传染病,病死率约为20%,仅在亚、非、拉地区,每年就要夺去约460万婴幼儿的生命。

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