发病时间：不清楚
宝宝血乳酸偏高怎么回事
补充说明：宝宝血乳酸偏高怎么回事
a******W 2022-03-25 22:35
血乳酸 先天性乳糖不耐受 遗传性果糖不耐受 丙酮酸激酶缺乏症 溶血性贫血
我要咨询
精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
宝宝血乳酸偏高可能是先天性乳糖不耐受、遗传性果糖不耐受、丙酮酸激酶缺乏症、溶血性贫血、糖尿病等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.先天性乳糖不耐受
先天性乳糖不耐受是由于小肠黏膜损伤导致乳糖酶分泌减少或缺失，无法完全分解食物中的乳糖，从而引起腹泻、腹胀等消化道症状。这会导致肠道内未被吸收的乳糖进入血液循环，进而增加血液中乳酸含量。轻至中度乳糖不耐受可通过调整饮食进行缓解，严重者需遵医嘱使用药物治疗如乳糖酶制剂。
2.遗传性果糖不耐受
遗传性果糖不耐受是因为肝脏内缺乏特定的酶类，导致摄入的果糖不能被有效代谢，进而积累并损害肝细胞。此时肝脏功能受损，无法正常将乳酸转化为能量，因此会出现乳酸水平升高的现象。患者可遵照医生的意见通过静脉注射葡萄糖溶液来补充身体所需的碳水化合物，促进体内乳酸的代谢和排出。
3.丙酮酸激酶缺乏症
丙酮酸激酶缺乏症是一种遗传性疾病，由于基因突变导致丙酮酸激酶活性降低或丧失，使丙酮酸不能顺利氧化分解产生能量，导致乳酸堆积。当机体需要大量能量时，如运动时，就会出现乳酸偏高的情况。患者可在医生指导下服用维生素B6片、叶酸片等药物以改善病情。
4.溶血性贫血
溶血性贫血是指红细胞破坏速率超过骨髓造血的代偿能力而发生的贫血，其发病机制包括遗传性和获得性两大类。遗传性溶血性贫血可能由珠蛋白肽链合成障碍所致，这些异常的珠蛋白肽链易形成包涵体，后者能抑制正常的珠蛋白肽链的翻译过程，造成一种或多种珠蛋白肽链合成不足，致使一种或多种血红蛋白分子结构缺损，这种缺损的血红蛋白稳定性差，在寿命很短即遭破坏溶解。对于遗传性溶贫，主要是对症治疗和支持治疗，必要时可以考虑输血治疗，但应严格控制输血频率，以免加重铁负荷。
5.糖尿病
糖尿病是一组以慢性血浆葡萄糖水平增高为特征的代谢疾病群，典型表现为多尿、多饮、多食和体重减轻，长期血糖控制不佳会引起各种并发症。高血糖状态下，葡萄糖不能被充分利用，脂肪和蛋白质代谢加强，无氧酵解增强，导致乳酸产生过多。患者可以在医生指导下口服格列齐特缓释片、盐酸二甲双胍片等降糖药进行调理。
建议定期监测孩子的血乳酸水平，同时关注生长发育指标，以早期发现潜在的问题。必要时，可以进行新生儿筛查、血常规、甲状腺功能测定等相关检查。
2024-02-29 23:24
举报相关问题
向医生提问
丙酮酸激酶(pyruvatekinase，PK)缺乏症是发生频率仅次于G-6-PD缺乏症的一种红细胞酶病。
