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两个月宝宝吃奶总是呛到是怎么回事

发病时间:不清楚

两个月宝宝吃奶总是呛到是怎么回事

补充说明:两个月宝宝吃奶总是呛到是怎么回事

a******W 2022-03-25 22:42

食管 反流 气管 支气管 气管狭窄 先天性膈疝 胎儿 发育 吞咽困难 呛咳 布地奈德 多潘立酮片 枸橼酸莫沙必利片 阿莫西林胶囊 头孢克肟颗粒 手术 气管切开术 呼吸困难 气管扩张术 缺陷

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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两个月宝宝吃奶总是呛到可能是先天性喉软化症、胃食管反流、气管-支气管瘘、先天性气管狭窄、先天性膈疝等疾病因素导致的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议及时就医,以便进行专业评估和治疗。
1.先天性喉软化症
先天性喉软化症是由于胎儿时期发育异常导致声门上组织薄弱或缺如,引起吸气时声门上组织塌陷、下垂,从而出现吞咽困难和呛咳等症状。轻至中度的先天性喉软化症通常不需要特殊治疗,重症患者可考虑使用吸入性糖皮质激素进行治疗,如布混悬液。
2.胃食管反流
胃食管反流是指胃内容物逆流入食管的现象,当胃酸或其他消化液回流到咽喉部时,会引起局部黏膜刺激,导致呛咳的发生。患儿可在医生指导下服用促胃肠动力药,如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促进胃排空,减少反流发生。
3.气管-支气管瘘
气管-支气管瘘指气管与支气管之间的异常通道,在吸吮乳汁时,这些通道可能会暂时开放,导致部分乳液进入呼吸道,引起呛咳。对于感染引起的气管-支气管瘘,抗生素治疗是必要的,例如阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等。如果是由外伤导致的,则需要手术修补,如经颈途径气管切开术。
4.先天性气管狭窄
先天性气管狭窄由胚胎期气管发育不全所致,狭窄部位易被乳液堵塞,导致呼吸困难和呛咳。先天性气管狭窄的治疗方法包括气管扩张术、激光治疗、内镜下球囊扩张术等,需遵医嘱选择合适的手术方式。
5.先天性膈疝
先天性膈疝是胸腔内的器官通过未闭合的膈肌缺陷进入腹腔,当胃肠道的内容物进入胸腔时,会导致胸部压力增加,进而影响呼吸功能和进食功能。先天性膈疝的治疗通常需要手术修复膈肌缺陷,例如开胸探查术、膈肌修补术等,以恢复正常的解剖结构。
建议密切观察婴儿的喂养情况,定期评估其生长发育状况。必要时,可以进行X线检查、超声心动图或高分辨率CT扫描,以进一步了解肺部发育情况。

2024-01-25 20:23

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反酸 (反流)

反酸是指胃内容物经食管反流达口咽部,口腔感觉到出现酸性物质,它与十二指肠内容物经胃、食管反流达口咽部,口腔感觉到出现苦味物质,统称为反流。 反酸所致的症状和危害可有①烧心;②食管痛;③吞咽痛;④吞咽困难;⑤呼吸道症状。

  • 症状起因:反酸可由下列原因引起:长期酗酒,喜食辛辣食物,生活不规律,不定时用餐,精神紧张,喝过多的汽水,大量吸烟,服用某些对胃有损害的药物,如非甾体抗炎药(阿司匹林、吲哚美辛等),外科手术,严重烧伤或细菌感染,遗传等。 1、偶然发生在吸烟者,饮酒者,摄入咖啡、油腻食物、巧克力后,或女性月经期、妊娠期:可能是生理性反酸; 2、服用了某些药物后,引起的反酸症状,如抗胆碱能药物(或有抗胆碱能副作用的药物)、受体激动剂(异丙肾上腺素等)、茶碱、安定类、钙拮抗剂(异搏定、尼氟地平等)、鸦片制剂等; 3、较严重的烧心、反酸、胸痛、吞咽困难、慢性咳嗽、喉炎、哮喘等症状:可能是胃-食管反流病(GERD),应去医院诊治; 4、长期烧心反酸史、胃食管反流病史、误服或自杀服腐蚀性物质的病史,有烧心、胸骨后痛、反胃呕吐、吞咽困难、吞咽疼痛等症状:可能是食管炎,应去医院诊治; 5、早期表现为进硬食时产生症状(大口进硬食时有轻微的梗噎感;吞咽时食管内疼痛;吞咽时胸骨后闷胀痛不适感;吞咽后食管内异物感),中期发生进行性吞咽困难和呕吐(粘液和食物不含胃酸味和胆汁苦味)吞咽时胸背疼痛:警惕可能是食管癌,应去医院诊治; 6、早饱、餐后上腹部饱胀、恶心、厌食发作性干呕或呕吐、体重减轻等表现,检查无明显的上消化道、肝胆胰及其他脏器疾病,无明确的感染、应激、代谢紊乱、服用药物等因素:可能是胃轻瘫综合症(gastroparesissyndrome),简称胃轻瘫,应去医院诊治; 7、上腹部或胃部反复发作性或持续性的疼痛或不适,常伴胀气、早饱、腹胀、反酸、恶心呕吐等症状,病程超过1个月以上:可能是功能性消化不良; 8、以慢性病程,周期性发作(发作期与缓解期相互交替)节律性疼痛为特点,上腹部疼痛(钝痛、灼痛、胀痛或剧痛,可被制酸剂或进食缓解),并有上腹胀满、嗳气和反酸等症状,发作期可伴有上腹部局限性固定的压痛点,压痛较轻,腹壁柔软:可能是消化性溃疡,应去医院诊治; 9、食管癌、贲门癌等手术(胃切除食管胃吻合术)后,在进食后出现反酸、烧心等症状:可能是食管胃吻合术后遗症,进食后采取半卧位睡眠是预防反流的有效方法。

  • 可能疾病: 十二指肠溃疡 幽门螺杆菌感染 慢性浅表性胃炎 糖尿病性胃轻瘫

  • 就诊科室:消化

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