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宝宝头大肚子大怎么回事
补充说明：宝宝头大肚子大怎么回事
a******W 2022-03-25 22:34
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
宝宝头大肚子大可能是先天性巨球蛋白血症、脑积水、肥胖症、巨球蛋白血症、库欣综合征等疾病的表现，这些疾病都可能导致头围和腹部增大。建议及时就医，进行相关检查以确定具体病因，并接受相应治疗。
1.先天性巨球蛋白血症
先天性巨球蛋白血症是一种罕见的血液系统疾病，由于B细胞发育异常导致无丙种球蛋白血症和淋巴组织增生。这会导致免疫系统的缺陷，使患儿易感染，引起反复感染、发热等症状。骨髓移植是治疗先天性巨球蛋白血症的有效手段之一，通过输注健康供体的造血干细胞来重建患者的免疫功能。
2.脑积水
脑积水是指颅内脑脊液循环通路受阻或吸收障碍所致的病理状态，脑室扩大压迫邻近结构，导致头部肿胀。脑积水会引起颅内压力增高，进而影响脑部血液循环，出现头痛、呕吐、视力模糊等症状。脑室穿刺引流术可用于缓解脑积水的症状，通过微创手术将脑室内积聚的液体直接引流出体外。
3.肥胖症
肥胖症是由能量摄入超过能量消耗所引起的慢性营养障碍性疾病，长期热量过剩导致脂肪过度积累。过多的脂肪堆积使得腹部和头部体积增大，形成头大肚子大的现象。饮食疗法是控制肥胖症的关键措施，包括减少高热量食物摄入和增加体力活动。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，其特征为单克隆IgM增多并伴有周围血液中淋巴细胞数增高。大量异常增生的浆细胞刺激骨髓，导致骨骼膨胀变形，从而引起头部和腹部肿大。环磷酰胺是一种常用的化疗药物，能够抑制癌细胞DNA合成，达到杀灭癌细胞的目的。
5.库欣综合征
库欣综合征是由于皮质醇水平持续升高引起的一组临床表现，包括向心性肥胖、多血质、痤疮、紫纹等。高水平的皮质醇会促进蛋白质分解，产生负氮平衡，导致肌肉萎缩和脂肪沉积，表现为头围增大和腹部脂肪堆积。肾上腺切除术是治疗库欣综合征的主要方法，通常采用开放手术或腹腔镜下进行，旨在移除产生过多皮质醇的肾上腺肿瘤。
建议定期监测孩子的生长发育指标，如身高、体重和头围等，以及进行必要的血液和影像学检查，以评估病情变化。
2024-03-19 13:21
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血液中IgM异常增多即为巨球蛋白血症，本病分为原发性和继发性，原发性巨球蛋白血症的病因不明，又称为华氏巨球蛋白血症。本症有原发和继发之分，原因不明的单克隆lgM增多称之为原发性巨球蛋白血症(Waldenstrom 巨球蛋白血症)，继发于其它疾病的单克隆或多克隆lgM增多称之为继发性巨球蛋白血症。原发性巨球蛋白血症的临床表现特征是老年发病、贫血、出血倾向及高黏滞综合征。诊断依据血中出现大量单克隆lgM和骨髓中有淋巴样浆细胞浸润。本病呈慢性过程，无临床症状时不宜化疗，对进展性疾病采用化疗。
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