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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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1岁宝宝无缘无故呕吐可能是感染性胃肠炎、幽门螺杆菌感染、胃食管反流、颅内压增高、先天性肥厚性幽门狭窄等疾病的表现。这些疾病都可能导致呕吐,但处理方式各异,因此建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.感染性胃肠炎
感染性胃肠炎是由病毒、细菌等病原体侵入肠道引起的炎症反应,导致消化系统功能紊乱,出现恶心、呕吐等症状。轻至中度脱水可给予口服补液盐溶液治疗,重症患者需及时就医进行静脉输液补充水分和电解质。
2.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染会导致胃黏膜炎症和损伤,引起胃酸分泌增加,从而引发呕吐的症状。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法,如胶体果胶铋胶囊+阿莫西林胶囊+克拉霉素片+奥美拉唑肠溶胶囊联合应用。
3.胃食管反流
胃食管反流是由于胃内容物逆流入食管所致,当胃内容物刺激咽喉部时会引起反射性的呕吐动作。患儿可在医生指导下使用促动力药物进行改善,比如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。
4.颅内压增高
颅内压增高可能是由多种原因引起的,包括肿瘤、脑水肿或其他神经系统疾病。这些病变压迫脑组织和血管,导致颅内压力升高,进而引发呕吐。针对颅内高压的治疗可能需要手术减压,例如开颅去骨瓣减压术、内镜下第三脑室造瘘术等。
5.先天性肥厚性幽门狭窄
先天性肥厚性幽门狭窄是一种先天性疾病,由于幽门肌层增生肥厚而引起出口狭窄,导致食物通过受阻,当胃容积增大到一定程度时就会出现呕吐现象。主要通过手术治疗的方式进行处理,如幽门环肌切开术。
建议密切观察宝宝的精神状态和尿量变化,以早期发现并处理脱水风险。必要时,应进行血常规、便常规及培养、头颅超声波检查以及幽门螺杆菌检测,以进一步评估病情。

2024-01-23 19:22

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幽门螺杆菌感染 (幽门螺旋杆菌感染)

幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染,感染部位主要在胃及十二指肠球部。早在1893年,Bizzozero报道在狗的胃内观察到一种螺旋状微生物。之后,Kreintz和Rosenow在人胃内也发现了螺旋体。1979年,Warren发现慢性胃炎和消化性溃疡患者的多数胃黏膜活检标本上定居有弯曲菌样的细菌,有规律地存在于黏膜细胞层的表面及黏液层的下面,易于用Warthin-Starry饱和银染色法染色。直到1983年,Marshall及Warren用弯曲菌的微氧培养方法,首次报道成功分离出了这种细菌。从此引起医学届广泛兴趣和深入研究。以后发现此菌许多特征与弯曲菌属相似,而命名为“幽门弯曲菌(Campylobacter pylori,CP)”。

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