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宝宝摔到头颅内出血怎么办
补充说明：宝宝摔到头颅内出血怎么办
a******W 2022-03-25 22:39
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
宝宝摔到头颅内出血可以采取颅内压增高、脑室穿刺引流术、去骨瓣减压术、脑脊液置换术、脑电图监测等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.颅内压增高
颅内压增高通常由外伤导致的血肿引起，可通过降低颅内压力的药物如、甘露醇来缓解。此方法旨在通过降低颅内压力来减少对受损区域的压力，从而预防进一步损伤并促进恢复。
2.脑室穿刺引流术
脑室穿刺引流术是一种微创手术，在局部麻醉下将一根细针插入大脑中的脑室，用于移除积聚的脑脊液。此措施有助于减轻因脑室内积液引起的高压状态，可用于缓解由外伤导致的脑水肿引起的头痛、呕吐等症状。
3.去骨瓣减压术
去骨瓣减压术是开颅手术的一种方式，通过去除一小部分颅骨来减轻颅内压力。对于严重的开放性颅脑损伤或颅内血肿患者，可有效防止脑疝形成，挽救生命。
4.脑脊液置换术
脑脊液置换术是在全身麻醉下进行的侵入性操作，通过移除病变脑脊液并注入无菌生理盐水来实现。该措施有助于改善脑积水患者的临床症状和生活质量，适用于解决由外伤导致的脑脊液循环障碍所致的问题。
5.脑电图监测
脑电图监测是一种无创技术，通过记录大脑活动模式来评估神经功能状态。该措施有助于识别可能表明存在潜在癫痫发作风险的异常模式，指导临床决策。
在处理头部创伤后出现的颅内出血时，应立即就医并接受专业医疗团队的评估和治疗。同时，家长应注意观察患儿的生命体征变化，避免剧烈运动以免加重病情。
2024-01-25 07:59
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正常人颅内有一定压力，称为颅内压(简称颅压)，通常是指在水平卧位、身体松弛的状态下，经腰椎穿刺接上一定内径的管子所测得压力，因而又确切地称之为脑脊液压力。侧卧位测量成年人平均脑脊液压力超过1.96kPa(相当200mm水柱)时，称为颅内压增高。颅内压增高是临床常见的许多疾病共有的一组症候群。
症状起因：凡能引起颅腔内容物体积增加的病变均可引起颅内压增高。常见的病因有： 1、颅内占位性病变：颅内肿瘤、血肿脓肿囊肿、肉芽肿等，既可占据颅腔内一定的容积，又可阻塞脑脊液的循环通路，影响其循环及吸收。此外，上述病变均可造成继发性脑水肿，导致颅内压增高。 2、颅内感染性疾病：各种脑膜炎脑炎、脑寄生虫病，既可以刺激脉络丛分泌过多的脑脊液，又可以造成脑脊液循环受阻(梗阻性及交通性脑积水)及吸收不良;各种细菌真菌、病毒、寄生虫的毒素可以损伤脑细胞及脑血管，造成细胞毒性及血管源性脑水肿;炎症、寄生虫性肉芽肿还可起到占位作用，占据颅腔内的一定空间。 3、颅脑损伤：可造成颅内血肿及水肿。 4、脑缺氧：各种原因造成的脑缺氧如窒息、麻醉意外、CO中毒，以及某些全身性疾病如肺性脑病、癫痫持续状态重度贫血等，均可造成脑缺氧，进一步引起血管源性及细胞毒性脑水肿。 5、中毒：铅、锡、砷等中毒。某些药物中毒，如四环素、维生素A过量等。自身中毒如尿毒症、肝性脑病等，均可引起脑水肿，促进脉络丛分泌脑脊液，并可损伤脑血管的自动调节作用，而形成高颅压。 6、内分泌功能紊乱：年轻女性、肥胖者，尤其是月经紊乱及妊娠时，易于发生良性颅内压增高可能与雌激素过多、肾上腺皮质激素分泌过少而产生的脑水肿有关。肥胖者可能与部分类固醇溶于脂肪组织中不能发挥作用而造成相对性肾上腺皮质激素过少有关。
常见检查：
就诊科室：神经、脑外科
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