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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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9个月宝宝老是呕吐可能是感染性胃肠炎、幽门螺杆菌感染、胃食管反流、先天性肥厚性幽门狭窄、颅内压增高引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.感染性胃肠炎
感染性胃肠炎是由病毒、细菌等病原体侵袭肠道黏膜引起的炎症反应,导致消化系统功能紊乱,出现恶心、呕吐等症状。轻至中度脱水患儿可口服补液盐溶液,重度脱水需遵医嘱进行静脉输液治疗。
2.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染会引起胃酸分泌过多和胃黏膜损伤,进而诱发呕吐的症状。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法,如胶体果胶铋胶囊+阿莫西林胶囊+克拉霉素片+奥美拉唑肠溶胶囊。
3.胃食管反流
胃食管反流是指胃内容物逆流入食管引起的一系列临床综合征。由于抗反流屏障受损,胃酸刺激食管黏膜,导致呕吐的发生。可在医生指导下使用促动力药物改善症状,比如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。
4.先天性肥厚性幽门狭窄
先天性肥厚性幽门狭窄是一种先天性疾病,由于幽门肌层增生肥厚而形成狭窄,使胃排空受阻,食物和胃液不能顺利通过而发生呕吐。手术切除肥厚的幽门组织是主要治疗方法,例如腹腔镜下幽门环肌切开术。
5.颅内压增高
颅内压增高时会导致脑脊液循环受阻,当压力超过一定限度时,就会对周围的神经结构产生压迫作用,从而引起呕吐中枢兴奋,出现呕吐的现象。针对颅内高压患者,可以考虑行去骨瓣减压术、内减压术等方式降低颅内压力。
建议密切观察宝宝的精神状态和尿量变化,以及时发现病情进展。必要时应进行血常规、电解质分析以及头颅CT扫描等检查,以便进一步评估病情并制定适当的治疗方案。

2024-03-21 21:02

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幽门螺杆菌感染 (幽门螺旋杆菌感染)

幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染,感染部位主要在胃及十二指肠球部。早在1893年,Bizzozero报道在狗的胃内观察到一种螺旋状微生物。之后,Kreintz和Rosenow在人胃内也发现了螺旋体。1979年,Warren发现慢性胃炎和消化性溃疡患者的多数胃黏膜活检标本上定居有弯曲菌样的细菌,有规律地存在于黏膜细胞层的表面及黏液层的下面,易于用Warthin-Starry饱和银染色法染色。直到1983年,Marshall及Warren用弯曲菌的微氧培养方法,首次报道成功分离出了这种细菌。从此引起医学届广泛兴趣和深入研究。以后发现此菌许多特征与弯曲菌属相似,而命名为“幽门弯曲菌(Campylobacter pylori,CP)”。

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