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宝宝拉稀水和呕吐怎么回事
补充说明：宝宝拉稀水和呕吐怎么回事
a******W 2022-03-25 22:40
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
宝宝拉稀水和呕吐可能是由轮状病毒感染、诺如病毒感染、细菌性痢疾、霍乱、食物过敏等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.轮状病毒感染
轮状病毒侵入肠道后，在黏膜下繁殖生长，导致肠上皮细胞损伤脱落，引起腹泻。典型症状为水样便、蛋花样便伴有恶心、呕吐。轻至中度脱水可遵医嘱口服补液盐溶液进行电解质补充；重症患者需及时就医通过静脉途径补充电解质和维持酸碱平衡。
2.诺如病毒感染
诺如病毒进入人体后，刺激胃肠道产生炎症反应，导致胃肠功能紊乱，进而出现呕吐、腹泻等症状。感染诺如病毒后，通常无需特殊治疗，但需要密切观察病情变化，注意休息和保持水分摄入量充足。
3.细菌性痢疾
细菌产生的毒素和内毒素作用于肠壁，使肠粘膜发生充血、水肿等炎症反应，导致消化吸收障碍而引起腹泻。同时由于炎症刺激，会引起腹痛、发热以及里急后重感。主要通过口服抗生素治疗，常用药物有阿奇霉素片、头孢克肟颗粒等。
4.霍乱
霍乱弧菌产生的霍乱毒素激活腺苷酸环化酶，促使细胞内的环磷酸腺苷增加，导致剧烈腹泻和呕吐。此外，霍乱弧菌产生的外毒素能溶解小肠上皮细胞，进一步加重腹泻和呕吐的症状。一旦确诊霍乱，应立即前往医院接受补液、纠正电解质失衡等治疗。
5.食物过敏
当机体对某些食物蛋白产生过度免疫反应时，会导致组胺和其他炎性介质释放，这些物质能够直接刺激胃肠道平滑肌收缩，引起恶心、呕吐的现象。还可能影响到肠道的正常消化吸收功能，从而诱发腹泻的发生。对于食物过敏引起的腹泻和呕吐，首先需要找到并避免接触致敏食物。若无法确定过敏原，则建议进行皮肤点刺试验或血液特异性IgE检测以确定过敏源。
针对婴幼儿腹泻和呕吐的情况，家长应注意调整饮食结构，避免食用不易消化的食物，如乳制品。同时，定期带孩子进行粪便常规检查、轮状病毒核酸检测等相关检验，以便早期发现并处理相关病原体感染。
2024-02-18 07:30
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细菌性痢疾简称菌痢;是志贺菌属(痢疾杆菌)引起的肠道传染病。有全身中毒症状、腹痛、腹泻、里急后重、排脓血便等临床表现。中毒型菌痢起病急骤、突然高热、反复惊厥、嗜睡、昏迷、迅速发生循环衰竭和呼吸衰竭，而肠道症状轻或缺如，病情凶险。本病有有效的抗菌药治疗，治愈率高。疗效欠佳或慢性变多是因为未经正规治疗、未及时治疗、使用药物不当或耐药菌株感染。全年均可发生，但以夏秋季为多见。儿童发病率一般较高，其次是20～39岁青壮年，老年患者较少。
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1.本品作为选用药物之一，可用于下列疾病。立克次体病，如流行性斑疹伤寒、地方性斑疹伤寒、洛矶山热、恙虫病和Q热。支原体属感染。衣原体属感染，包括鹦鹉热、性病、淋巴肉牙肿、非特异性尿道炎、输卵管炎、宫颈炎及沙眼。回归热。布鲁菌病。霍乱。兔热病。鼠疫。软下疳。治疗布鲁菌病和鼠疫时需与氨基糖苷类联合应用。2.由于目前常见致病菌对四环素类耐药现象严重，仅在病原菌对本品敏感时，方有应用指征。葡萄球菌属大多对本品耐药。3.本品可用于对青霉素类过敏患者的破伤风、气性坏疽、雅司、梅毒、淋病和钩端螺旋体病以及放线菌属、李斯特菌感染。4.可用于中、重度痤疮患者作为辅助治疗。
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