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补充说明：血红蛋白低需要做什么检查
2022-03-15 17:32
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朱中山 副主任医师 湖南省脑科医院 三甲
擅长：肺癌、肝癌、乳腺癌、肠癌、鼻咽癌等肿瘤的放疗、化疗、生物免疫治疗工作
提问
血红蛋白低一般需要做血常规检查，再根据检查结果进行血清铁蛋白、血清叶酸或骨髓穿刺等检查。
如果患者的血红蛋白较低，且低于正常范围的下限，一般可以诊断为贫血，同时还需要根据血常规中红细胞平均体积、红细胞平均血红蛋白量以及红细胞平均血红蛋白浓度的检查结果，来确定患者再进行哪些检查。如果这三项指标均出现降低的情况，首先考虑是否为缺铁性贫血，通常需要进行血清铁蛋白、骨髓铁染色检查，必要时还需要进行地中海贫血基因的检测，以排除是否为地中海贫血。如果三项指标均出现增高的情况，需要排除是否为巨幼细胞性贫血，可以进行血清叶酸、维生素B12的检查。如果这三项指标均正常，需要进行骨髓穿刺、流式细胞学等检查，排除是否为再生障碍性贫血、白血病等。
正常情况下，成年男性的血红蛋白浓度一般是120-160g/L，成年女性一般是110-150g/L。血红蛋白过低，会对人体产生不同程度的危害，通常会影响患者的中枢神经系统，使患者出现大脑缺氧的情况，一般表现为头晕、头疼、耳鸣、眼花、健忘等症状。长期血红蛋白较低可能还会加重心脏和肺脏的负担，使患者出现心跳加快、呼吸加快的症状，严重时还会诱发贫血性心脏病，导致患者的心脏体积增大。所以，患者出现症状时，要及时进行检查，明确贫血的原因和类型后及时进行治疗。
患者在治疗时，还要注意补充营养，均衡膳食，多吃新鲜的绿叶蔬菜和瘦肉，缺铁性贫血的患者还要注意多吃动物内脏等食物。
2022-03-25 10:24
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在一定容积的循环血液内红细胞计数、血红蛋白量以及红细胞压积均低于正常标准者称为贫血。其中以血红蛋白最为重要，成年男性低于120g/L(12.0g/dl)，成年女性低于110g/L(11.0/dl)，一般可认为贫血。贫血是临床最常见的表现之一，然而它不是一种独立疾病，可能是一种基础的或有时是较复杂疾病的重要临床表现，一旦发现贫血，必须查明其发生原因。不同原因导致的贫血有缺铁性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、地中海贫血、镰状细胞贫血、先天性红细胞生成异常性贫血、铁粒幼红细胞性贫血、骨髓痨性贫血等。急慢性贫血：急性失血所致贫血、慢性贫血（如风湿病性贫血、感染性疾病所致贫血、甲状腺功能减低所致贫血、肝脏疾病所致贫血、慢性肾性贫血、恶性肿瘤所致贫血等）。
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1.用于治疗方面治疗慢性铁过敏，例如-输血所致的含铁血黄素沉着证，如重症地中海贫血，铁粒幼细胞性贫血，自身免疫性溶血性贫血-特发性（原发性）血色病患者因伴随疾病（例如严重贫血，心脏疾病，低蛋白血症）妨碍了静脉切开放血术。-迟发型皮肤性卟啉病引起的铁负荷过载，不能进行静脉切开治疗急性铁中毒治疗晚期肾功能衰竭（维持透析）患者的慢性铝过载，伴有下列情况-铝相关性骨病和/或--透析性脑病和/或-铝相关性贫血2.用于诊断方面用于诊断铁或铝过载查看完整
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
