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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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胰头切除后可能面临术后胰瘘、术后出血、术后感染、术后肠梗阻、术后胆管炎等风险。
1.术后胰瘘
术后胰瘘是由于手术过程中对胰腺组织造成损伤或保留不当引起的。会导致腹腔内液体积聚、感染和消化液外漏等严重并发症,进一步可能导致腹膜炎、休克甚至死亡。
2.术后出血
术后出血主要是因为手术中血管结扎不彻底或者术中操作不当导致血管破裂引起。可引发贫血、失血性休克等严重后果,需紧急处理以防止生命危险。
3.术后感染
术后感染是由细菌或其他病原体侵入切口或体内其他部位引起的炎症反应。易导致全身炎症反应综合征、脓毒症等疾病发生,需要及时抗生素治疗。
4.术后肠梗阻
术后肠梗阻通常由肠道血供不足、粘连或功能性原因引起,使一段肠管失去正常蠕动排空能力,导致肠内容物滞留。典型症状包括腹部阵发性绞痛、呕吐及停止排气排便。长期梗阻可能导致肠壁缺血坏死,进而诱发弥漫性腹膜炎。
5.术后胆管炎
术后胆管炎多因手术创伤、术后瘢痕形成等原因导致胆汁引流不畅而引起胆道感染。患者可能出现右上腹疼痛、发热以及黄疸等症状,重症病例可能发展为急性化脓性胆管炎,威胁生命安全。
术后应密切监测病情变化,定期复查以早期发现并处理上述风险反应。同时,遵循医嘱进行饮食调整,避免油腻食物,有助于减少术后并发症的发生。

2024-03-31 21:30

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胰瘘 (胰腺瘘)

胰瘘(pancreaticfistula)是急、慢性胰腺炎,腹部外科手术后特别是胰腺手术和外伤后严重的并发症之一。克氏外科学中Yeo和Cameron的定义为:各种原因致胰管破裂,胰液从胰管漏出7天以上即为胰瘘。胰瘘分为胰外瘘和胰内瘘。胰液经腹腔引流管或切口流出体表为胰外瘘;胰内瘘包括胰腺假性囊肿、胰性胸腹水及胰管与其他脏器之间的瘘,如胰气管瘘。如果胰液流入腹腔但又为周围脏器组织所包裹,则形成胰内瘘,习惯上称胰内瘘为胰腺假性囊肿,但其实质仍是胰瘘。

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