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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

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试管移植第三天感觉想吐可能是激素水平变化引起的妊娠反应、移植后妊娠黄体功能不足、移植后卵巢过度刺激综合征、移植后感染等引起的,建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.激素水平变化引起的妊娠反应
由于体内雌孕激素和人绒毛膜水平发生剧烈变化,导致胃肠道平滑肌痉挛、蠕动减慢,进而出现恶心呕吐的症状。建议患者平时可以少食多餐,适当进食苏打饼干等碱性食物缓解不适感。
2.移植后妊娠黄体功能不足
移植后妊娠黄体功能不足会导致子宫内膜发育不良,从而影响胚胎着床,引起恶心呕吐等症状。补充黄体酮是常用的治疗方法,如口服地屈孕酮片或者肌肉注射黄体酮注射液。
3.移植后卵巢过度刺激综合征
移植后卵巢过度刺激综合征是由药物诱导的卵泡大量生长和排卵所致,此时身体产生大量的雌激素和孕激素,这些激素的变化可能会导致胃肠功能紊乱,进而出现恶心呕吐的情况。轻度的卵巢过度刺激综合征通常不需要特殊处理,重度则需要住院治疗,如遵医嘱使用低分子肝素钙进行抗凝治疗。
4.移植后感染
如果女性存在抵抗力下降的情况,在做试管移植时可能受到细菌、病毒等病原体入侵而诱发感染。炎症因子刺激下会引起消化系统异常,出现恶心呕吐的现象。针对不同类型的感染,可采用抗生素治疗,如头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊;也可用利巴韦林颗粒、磷酸奥司他韦颗粒等药物进行治疗。
患者应保持良好的心态,避免情绪过于紧张焦虑。若恶心呕吐症状持续不缓解,建议及时就医复查血HCG值以确认是否成功怀孕并排除其他潜在的问题。

2024-02-08 19:45

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卵巢过度刺激综合征 (卵巢过度刺激综合症)

卵巢过度刺激综合征(OHSS)为体外受孕辅助生育的主要并发症之一,是一种人体对促排卵药物产生的过度反应,以双侧卵巢多个卵泡发育、卵巢增大、毛细血管通透性异常、异常体液和蛋白外渗进入人体第三间隙为特征而引起的一系列临床症状的并发症。OHSS主要临床表现为卵巢囊性增大、毛细血管通透性增加、体液积聚于组织间隙,引起腹腔积液、胸腔积液,伴局部或全身水肿。近年来,OHSS的发生呈上升趋势,越来越引起临床医务工作者的重视。

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