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血小板很低，又得了脑血栓怎么治疗
补充说明：血小板很低，又得了脑血栓怎么治疗
a******W 2022-03-26 23:19
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
血小板很低，又得了脑血栓可以采取血小板输注、血小板生成素注射、抗血小板治疗、降纤治疗、溶栓治疗等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.血小板输注
通过静脉注射外源性血小板产品来快速提升患者血液中血小板数量。此方法适合急性出血、手术前后预防出血及某些特定疾病状态导致的血小板减少。
2.血小板生成素注射
通过皮下注射血小板生成素制剂刺激骨髓造血干细胞产生新的血小板。对于巨幼细胞性贫血合并血小板减少有效；对缺铁性贫血无效。
3.抗血小板治疗
包括口服阿司匹林、氯吡格雷等药物，在医生指导下使用以防止血小板聚集。适用于动脉粥样硬化性疾病如冠心病、脑梗死等防治；不包括脑血管痉挛。
4.降纤治疗
通过降低血液中的纤维蛋白原水平来改善血液循环，常用药物有低分子量肝素钠、依达拉奉等。可缓解脑血栓形成后的脑水肿和颅内压增高现象；但需注意监测出凝血功能。
5.溶栓治疗
采用链激酶、尿激酶等溶栓剂直接溶解已经形成的血栓。主要针对急性期大面积肺栓塞、肢体深静脉栓塞等重症病例；须严格掌握适应证与禁忌证。
建议定期复查血常规和凝血功能，以便及时发现并处理任何变化。同时，应避免剧烈运动，以免加重出血风险。
2024-03-26 05:32
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血小板减少症是指血小板数低于正常范围所引起的病症。血小板减少症可能源于血小板产生不足,脾脏对血小板的阻留,血小板破坏或利用增加以及被稀释，无论何种原因所致的严重血小板减少，都可引起典型的出血：多发性瘀斑，最常见于小腿;或在受轻微外伤的部位出现小的散在性瘀斑;粘膜出血(鼻出血,胃肠道和泌尿生殖道和阴道出血，和手术后大量出血，胃肠道大量出血和中枢神经系统内出血可危及生命。
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抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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