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婴幼儿总胆汁酸偏高怎么办
补充说明：婴幼儿总胆汁酸偏高怎么办
a******W 2022-03-26 23:16
总胆汁酸 新生儿黄疸 肝功能检查 遗传代谢病 新生儿听力筛查
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
婴幼儿总胆汁酸偏高可以通过新生儿黄疸筛查、血常规、肝功能检查、新生儿遗传代谢病筛查、新生儿听力筛查等方法进行诊断，如果症状持续或加剧，建议及时就医。
1.新生儿黄疸筛查
新生儿黄疸筛查通常通过抽取足底血样进行，在出生后数天内完成。此筛查有助于早期发现未结合胆红素水平升高的情况，从而指导进一步诊治。
2.血常规
通过抽取血液样本并对其进行离心处理来获得白细胞、红细胞计数以及分类信息。可帮助识别感染迹象及贫血等问题，并为总胆汁酸偏高提供辅助诊断依据。
3.肝功能检查
肝功能检查通常包括ALT、AST、ALP、GGT等指标检测，采血时间一般为空腹状态。上述指标异常增高可能表明肝脏受损或存在其他病理改变，进而影响到胆汁的分泌和排泄，导致总胆汁酸偏高。
4.新生儿遗传代谢病筛查
新生儿遗传代谢病筛查是针对特定氨基酸、有机酸等物质浓度的检测，通常采用干滤纸片法采集脐带血标本。该筛查旨在早期发现并干预遗传代谢障碍引起的高胆汁酸症。
5.新生儿听力筛查
新生儿听力筛查通常使用自动听觉诱发电位仪或行为测听设备，在出生后36-48小时内完成。听力筛查有助于早期发现先天性耳聋或其他听力问题，以便及时干预和治疗。
在处理婴儿总胆汁酸偏高时，家长应注意观察宝宝是否有皮肤黄染、食欲减退等症状，并定期监测胆汁酸水平。同时，应遵循医嘱调整饮食结构，如母乳喂养者可在医生指导下考虑添加配方奶粉，配方奶的选择需由医师评估患儿的具体情况后再做决定。
2024-03-13 22:03
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新生儿黄疸是指新生儿期(自胎儿娩出脐带结扎至生后28天)，由于胆红素在体内积聚而导致血中胆红素水平升高而出现皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症，本病分为生理性黄疸和病理性黄疸。足月儿生理性黄疸在出生后2～3天出现，4～5天达到高峰，5～7天消退，最迟不超过两周;早产儿持续时间较长，除有轻微食欲不振外，一般无其他临床症状。若生后24小时即出现黄疸，2～3周仍不退，甚至继续加深加重，或消退后复现，或生后2周后才开始出现黄疸，均为病理性黄疸。足月儿血清总胆红素超过205.2μmol/L(12mg/dl)，早产儿超过256.5μmol/L(15mg/dl)称为高胆红素血症，为病理性黄疸。足月儿间接胆红素超过307.8μmol/L(18mg/dl)，则引起胆红素脑病(核黄疸)的几率较高，损害中枢神经系统，易遗留后遗症。
多发人群：刚出生的婴儿
典型症状： 胎黄 婴儿脸色发黄 生理性黄疸 新生儿母乳喂养后出现黄疸 巩膜黄染
临床检查： 胎黄 婴儿脸色发黄 生理性黄疸 新生儿母乳喂养后出现黄疸 巩膜黄染
治疗费用：市三甲医院约（5000 —— 10000元）
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疏肝解郁，清热解毒。用于急、慢性肝炎，迁延性肝炎，慢性活动性肝炎，对血清谷丙转氨酶，麝香草酚浊度，黄疸指数均有显著的降低作用，对乙型肝炎表面抗原转阴有较好的效果。
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1用于慢性乙型肝炎患者。2各种原发性或继发性T细胞缺陷病（如：儿童先天性免疫缺陷病）。3某些自身免疫性疾病（如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、儿童支气管哮喘和哮喘性支气管炎等）。4各种细胞免疫功能低下的疾病（如：病毒性肝炎，预防上呼吸道感染、顽固性口腔溃疡等）。5肿瘤的辅助治疗。
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