发病时间：不清楚
丙氨酸氨基转移酶高是什么原因造成的怎么样能降低
补充说明：丙氨酸氨基转移酶高是什么原因造成的怎么样能降低
a******W 2022-03-26 23:16
我要咨询
相关问题
医生回答(1)
丙氨酸氨基转移酶高可能是由酒精性肝炎、脂肪性肝病、药物性肝损伤、自身免疫性肝炎、肝硬化等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.酒精性肝炎
酒精性肝炎是长期大量饮酒导致肝脏细胞受损引起的炎症反应，此时肝脏功能异常，无法正常代谢和转化血液中的物质，进而导致转氨酶升高。患者需要戒酒并配合医生使用保肝降酶类药物进行治疗，如水飞蓟宾、甘草酸制剂等。
2.脂肪性肝病
脂肪性肝病是因为肝脏内脂肪堆积过多而引起的一种病变状态。由于肝脏内脂肪沉积，会导致肝细胞受到压迫和损害，从而影响到肝内的酶类合成和分泌，使ALT水平上升。针对脂肪性肝病的治疗方法主要是调整饮食结构和生活方式，减少热量摄入，增加体力活动，以减轻体重为目标。
3.药物性肝损伤
药物性肝损伤是指由某些药物或其代谢产物所引起的肝细胞损伤，这些药物可能会直接或间接地对肝细胞造成毒性作用，导致肝细胞膜通透性增高，从而使ALT从细胞内释放出来，导致其浓度升高。对于药物性肝损伤，首先应停用可疑药物，然后可以遵医嘱服用护肝片、复方甘草酸苷片等药物来改善病情。
4.自身免疫性肝炎
自身免疫性肝炎是由机体的免疫系统错误地攻击自身的肝细胞所引起的慢性肝炎，当免疫系统的异常活化导致肝细胞受损时，就会出现ALT升高的现象。自身免疫性肝炎通常采用皮质类固醇联合免疫抑制剂治疗，例如、甲泼尼龙等。
5.肝硬化
肝硬化是一种慢性肝病，由于长期的肝细胞变性和坏死，肝脏组织逐渐纤维化并形成结节，导致肝脏的功能严重受损，因此会出现ALT升高的现象。肝硬化的治疗主要包括控制原发病因、营养支持以及并发症的管理，如腹水、食管静脉曲张破裂出血等。患者可在医生指导下使用恩替卡韦、索磷布韦等抗病毒药物进行治疗。
建议定期监测肝功能指标，同时注意避免过度劳累和饮酒，保持良好的生活习惯。必要时，可进行超声波检查、肝脏活检等进一步评估肝脏健康状况。
2024-03-08 14:31
举报向医生提问
肝脏是腹腔内最大的实质性器官，担负人体的重要生理功能。肝细胞对缺氧的耐受力较差，故有肝动脉和门静脉提供丰富的血液供应，并有大小胆管与血管伴行输送胆汁。它位于右上腹的深部，有下胸壁和膈肌的保护。但由于肝脏体积大，质地脆，一旦遭受暴力容易损伤，发生腹腔内出血或胆汁泄漏，引起出血性休克和/或胆汁性腹膜炎，后果严重，必须及时诊断和正确处理。
养肝片
对化学性肝损伤有辅助保护作用
雷公藤多苷片
祛风解毒、除湿消肿、舒筋通络。有抗炎及抑制细胞免疫和体液免疫等作用。用于风湿热瘀，毒邪阻滞所致的类风湿性关节炎，肾病综合症，白塞氏三联症，麻风反应，自身免疫性肝炎等。
辅酶Q10片
本品用于下列疾病的辅助治疗：1、心血管疾病，如：病毒性心肌炎、慢性心功能不全。2、肝炎，如：病毒性肝炎、亚急性肝坏死、慢性活动性肝炎。3、癌症的综合治疗：能减轻放疗、化疗等引起的某些不良反应。
替比夫定片
1.替比夫定用于有病毒复制证据以及有血清转氨酶（ALT或AST）持续升高或肝组织活动性病变证据的慢性乙型肝炎成人患者。2.本适应症基于核苷类似物初治的、HBeAg阳性和HBeAg阴性的、肝功能代偿的，慢性乙型肝炎成年患者的病毒学、血清学、生化学和组织学应答结果。未在合并HIV、HCV或HDV感染的乙型肝炎患者中评估过替比夫定的作用。未在肝移植患者或失代偿肝病患者中评估过替比夫定的作用。对核苷类似物逆转录酶抑制剂耐药的慢性乙型肝炎患者，尚无应用替比夫定的设计良好的对照研究，但估计其可能与拉米夫定存在交叉耐药。
