首页> 内科> 神经内科> 头晕目眩> 突然头晕目眩要晕倒是怎么回事?

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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突然头晕目眩要晕倒是由于脑干梗死、短暂性脑缺血发作、颅内压增高、高血压脑病、脑出血等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.脑干梗死
脑干梗死是指血液循环中的栓子堵塞了脑干内的血管,导致局部脑组织缺血、缺氧而坏死。当病变累及前庭神经核时,就会出现突发性的头晕目眩。脑干梗死急性期可遵医嘱使用溶栓药物进行溶栓治疗,如阿替普酶和尿激酶等。
2.短暂性脑缺血发作
短暂性脑缺血发作是由于大脑血液供应暂时中断所致,会导致局部脑功能障碍,引起头晕等症状。患者可在医生指导下服用抗凝药物预防血栓形成,常用药包括华法林钠片、利伐沙班片等。
3.颅内压增高
颅内压增高通常是由于肿瘤、感染或其他原因导致脑组织体积增加或脑脊液循环受阻,使颅腔内容物体积增大,超过正常限度所引起的病理状态。颅内压力持续升高会引起头痛、恶心呕吐、视力模糊等症状,严重时可能导致意识丧失。降低颅内压的治疗方法主要包括使用甘露醇注射液快速静脉滴注以及使用片快速利尿。
4.高血压脑病
高血压脑病通常由血压急剧上升引起,此时过高的血压使得脑血管痉挛、水肿,从而影响脑部正常的供血和供氧,进而引发头晕的症状。对于高血压脑病患者,需要及时控制血压,可以在医生指导下口服降压药缓解不适症状,例如硝苯地平缓释片、盐酸贝尼地平片等。
5.脑出血
脑出血多由长期高血压导致脑动脉硬化破裂所致,也可能是其他疾病如脑淀粉样血管病、脑血管畸形等原因引起。脑出血后,血液流入蛛网膜下隙刺激脑膜,产生剧烈疼痛,同时压迫脑组织,导致头晕、恶心呕吐等症状发生。脑出血急性期应立即就医,在医师评估下决定是否行去骨瓣减压术、开颅血肿清除术等手术方式止血并去除血肿。
针对头晕目眩的情况,建议保持充足的休息,避免剧烈运动,以免加重症状。必要时,可以到医院完善头颅CT、MRI成像等相关检查以排除器质性疾病。

2024-03-24 05:52

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短暂性脑缺血发作

短暂性大脑缺血性发作(transientcerebral ischemic attacks,TCIA)是局灶性脑缺血导致突发短暂性、可逆性神经功能障碍。发作持续数分钟,通常在30min内完全恢复,超过2h常遗留轻微神经功能缺损表现,或CT及MRI显示脑组织缺血征象。传统的TCIA定义时限为24h内恢复。TCIA好发于34~65岁,65岁以上占25.3%,男性多于女性。发病突然,多在体位改变、活动过度、颈部突然转动或屈伸等情况下发病。发病无先兆,有一过性的神经系统定位体征,一般无意识障碍,历时5~20min,可反复发作,但一般在24h内完全恢复,无后遗症。

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