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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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小孩尿液中红细胞高可能是遗传性肾炎、溶血性贫血、巨球蛋白血症、多囊肾、肾结石等疾病的表现,这些疾病都可能导致肾功能异常,进而影响尿液中红细胞的数量。建议家长带孩子到医院进行进一步检查,以确定具体病因并接受相应治疗。
1.遗传性肾炎
遗传性肾炎是由于基因突变导致肾脏功能异常,使红细胞易于进入尿液中。这会导致持续性的血尿和蛋白尿。对于遗传性肾炎,可遵医嘱使用环磷酰胺、他克莫司等免疫抑制剂进行治疗。
2.溶血性贫血
溶血性贫血时,红细胞破坏速度超过骨髓造血代偿能力,导致贫血和黄疸,此时肾脏作为清除废物的主要器官,需要处理增加的胆红素,因此会出现尿液中的红细胞增多。患者可以到医院通过静脉注射白蛋白以及血浆置换的方式来进行缓解。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴系统的恶性肿瘤,其特征为无痛性淋巴结肿大、肝脾肿大、贫血、出血倾向、发热、感染、进行性衰竭等症状。当病情发展至一定阶段时,可能会出现尿液中红细胞偏高的现象。针对巨球蛋白血症,通常采用苯丁酸氮芥片、环磷酰胺胶囊等化疗药物进行治疗。
4.多囊肾
多囊肾是一种常染色体显性遗传病,以双侧肾脏内多个大小不一的水泡样囊腔形成为主要病理特征,随着囊肿增大压迫肾组织,会引起尿液中红细胞偏高的现象。如果确诊为多囊肾,可以在医生指导下服用非布司他片、拉贝洛尔缓释片等药物控制血压,延缓疾病的进展。
5.肾结石
肾结石是由某些因素造成的晶体物质如钙、草酸、尿酸、胱氨酸等从尿液中析出并沉积于肾脏,属于上皮源性异物,当体积较大时,会对周围组织产生压迫刺激作用,引起疼痛感,同时还会损伤泌尿系统黏膜,导致尿液颜色改变。对于肾结石,可以通过体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术等方式进行治疗。
建议患儿定期监测尿常规和肾功能,以便及时发现并处理潜在的问题。饮食方面需注意限制钠盐摄入,避免食用高嘌呤食物,保持充足的水分摄入,促进体内代谢产物的排泄。

2024-01-14 07:02

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溶血性贫血

溶血性贫血系指红细胞破坏加速,而骨髓造血功能代偿不足时发生的一类贫血。如要骨髓能够增加红细胞生成,足以代偿红细胞的生存期缩短,则不会发生贫血,这种状态称为代偿性溶血性疾病。许多疾病如慢性贫血、肾性贫血、叶酸、维生素B12缺乏,甚至缺铁性贫血都会有红细胞的破坏过多,但溶血性贫血则是指红细胞破坏过多、过快为导致贫血之主要因素。

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