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更年期为什么月经好几个月来一次？
补充说明：更年期为什么月经好几个月来一次？
a******W 2022-03-26 23:23
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
更年期月经不规律可能与卵巢功能减退、甲状腺功能减退、多囊卵巢综合征、垂体腺瘤、子宫内膜异位症等疾病有关，需针对具体病因进行治疗。建议患者到医院就诊，以便进行针对性处理。
1.卵巢功能减退
由于卵泡耗竭或对缺乏反应，导致雌、孕激素水平下降，进而影响正常的月经周期。这可能导致月经不规律。可以遵医嘱使用戊酸雌二醇片、结合雌激素片等药物进行调理。
2.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时，甲状腺激素合成和分泌减少，反馈性地引起下丘脑TRH和垂体TSH增多，但甲状腺组织仍呈萎缩状态，因此其对过多的TRH和TSH刺激无应答反应，此时会影响体内多种激素的正常代谢，从而干扰到月经周期的变化。患者可遵照医生的意见服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物改善病情。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。高雄激素导致卵泡发育受阻，出现不成熟卵泡，所以会出现月经推迟的情况。针对肥胖者需要控制饮食和增加运动量，如跳绳、游泳等，有助于减轻体重，同时也可以促进机体新陈代谢，有利于降低雄激素水平，辅助缓解不适症状。
4.垂体腺瘤
垂体腺瘤压迫周围组织结构，导致FSH、LH等激素分泌异常，引起月经紊乱。肿瘤压迫视交叉可引起视野缺损，头痛等症状。手术切除是主要治疗方法，对于有生育需求的患者，在术前需评估患者的生育能力并制定相应的保育方案。
5.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层之间，若病变侵犯子宫肌壁间血管，会导致经血外流受阻，易形成小的局部积血，进而影响月经周期。还可能会伴随痛经、慢性盆腔疼痛、月经异常等症状。患者可在医生指导下口服醋酸甲羟孕酮片、炔诺酮片等孕激素类药物进行止痛治疗。
建议定期进行妇科检查以及激素水平检测，以便及时发现并处理更年期相关的问题。必要时，可以在医师指导下通过超声波检查、磁共振成像等方式监测子宫内膜厚度及卵巢储备情况。
2024-03-31 07:18
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更年期失眠是更年期卵巢雌激素分泌逐渐减少及垂体促性腺激素增多，造成神经内分泌一时性失调，产生抑郁、焦虑症，患者可以采用中医中药的辨证配伍治疗逐渐康复的。
多发人群：中老年人
治疗费用：市三甲医院约200-500元
碳酸钙D3片(Ⅱ)
用于妊娠和哺乳期妇女、更年期妇女、老年人等的钙补充剂，并帮助防治骨质疏松。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
注射用尿促卵泡素
1.用于不排卵（包括多囊卵巢综合征）且对枸橼酸克罗米芬治疗无效者。2.用于辅助生殖技术超促排卵者。
甲磺酸溴隐亭片
内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
