首页> 内科> 神经内科> 惊厥> 小孩有惊厥史发烧39度怎么办

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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小孩有惊厥史发烧39度时,可采取降温治疗、抗惊厥治疗、补液治疗、镇静治疗等措施进行处理。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.降温治疗
通过物理降温如温水浴、退热贴敷额头,配合口服布洛芬混悬滴剂、对乙酰氨基酚滴剂等药物方式来快速降低体温。上述方法能够扩张外周血管,促进机体散热,从而达到迅速降温的效果,改善发热症状。若持续高烧不退,会引起脑细胞水肿加重,诱发再次出现惊厥现象。
2.抗惊厥治疗
如果患儿存在反复惊厥的现象,则需要遵医嘱使用片、注射液等抗惊厥药物进行处理。上述药物具有中枢抑制作用,能有效控制癫痫发作频率,减少惊厥次数,防止二次伤害发生。
3.补液治疗
对于小儿惊厥伴随脱水或电解质紊乱者,可给予口服补液盐溶液或静脉输注平衡盐溶液以纠正水电解质失衡。维持体内水分和电解质平衡有助于稳定神经功能状态,预防因代谢异常引起的抽搐反应。此外,还可以减轻发热所致的口渴感及排尿量减少等情况。
4.镇静治疗
如果儿童处于高度紧张或焦虑状态,可能导致惊厥复发,此时需采用镇静药物如异丙嗪、氯硝西泮等来缓解紧张情绪。镇静药物能够稳定患者的情绪,间接起到辅助止痉效果,并为后续诊疗创造良好环境。
在处理小孩高热惊厥时,应保持冷静,监测孩子的呼吸和心跳,确保其安全。同时注意观察是否有其他并发症的发生,以便及时就医并获得适当的治疗。

2024-03-10 09:38

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惊风 (惊厥)

惊厥(ConVulsion)是小儿常见的急诊,尤多见于婴幼儿。由于多种原因使脑神经功能紊乱所致。表现为突然的全身或局部肌群呈强直性和阵挛性抽搐,常伴有意识障碍。小儿惊厥的发病率很高,据统计6岁以下小儿惊厥的发生率约为成人的10~15倍,约5~6%的小儿曾有过一次或多次惊厥。其原因为:婴幼儿大脑皮层发育未臻完善,因而分析鉴别及抑制功能较差;神经髓鞘未完全形成,绝缘和保护作用差,受刺激后,兴奋冲动易于泛化;免疫功能低下,易感染而致惊厥;血脑屏障功能差,各种毒素容易透入脑组织;某些特殊疾病如产伤、脑发育缺陷和先天性代谢异常等较常见,这些都是造成婴幼儿期惊厥发生率高的原因。惊厥频繁发作或持续状态危及生命或可使患儿遗留严重的后遗症,影响小儿智力发育和健康。

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