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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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两周宝宝脸色发黄可能是胆红素代谢异常、新生儿溶血病、母乳喂养引起的黄疸、先天性胆道闭锁等疾病的表现。这些疾病都可能导致胆红素水平升高,引起黄疸。建议及时就医,以便进行针对性治疗。
1.胆红素代谢异常
由于胆红素代谢过程中出现障碍,导致血液中未结合胆红素浓度升高,进而引起皮肤、黏膜等部位出现黄色染色。可以通过光疗的方式进行缓解,如使用间断照射蓝光的方法来降低胆红素水平。
2.新生儿溶血病
当母亲和胎儿之间的血型不兼容时,会发生免疫反应,产生抗体会攻击婴儿的红细胞,导致溶血。大量破坏的红细胞会产生大量的胆红素,超过肝脏处理能力,使胆红素进入血液循环,造成巩膜、皮肤等部位黄染。可遵医嘱使用人血白蛋白进行治疗,可以置换未结合胆红素。
3.母乳喂养引起的黄疸
母乳中含有β-葡萄糖醛酸苷酶,在肠道内能将胆红素转化为未结合胆红素,增加其吸收并回到血液中,因此会引起轻度的生理性高胆红素血症。通常不需要特殊治疗,随着孩子的生长发育,这种情况会逐渐消失。
4.先天性胆道闭锁
先天性胆道闭锁是胆管末端先天性发育缺陷所致的一种疾病,会导致胆汁无法正常流入小肠而淤积在肝内,使得胆红素逆流入血,从而引起皮肤、黏膜黄染。患儿可能需要进行葛西手术以建立一条新的胆汁排泄通道。
针对两周宝宝的黄疸现象,家长应注意观察孩子是否伴有其他不适症状,如食欲减退、呕吐等。必要时,建议进行血清胆红素测定、血常规以及尿液分析等检验项目,以便及时发现并处理潜在的问题。

2024-04-08 19:28

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新生儿溶血病 (母婴血型不合性溶血病,同族免疫性溶血病,先天性新生儿重症黄疸)

新生儿溶血病主要是指母婴血型不合引起的同族免疫性溶血病。以ABO和Rh血型系统母婴不合引起溶血者为多见,其他如MNS、Kell、Duffy、Kidd等血型系统不合引起的溶血病极为少见。

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