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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

小孩低于36度可能是感染性休克、中枢性发热、甲状腺功能减退、恶性肿瘤、药物副作用等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.感染性休克
感染性休克是由于病原体及其毒素、炎症细胞因子等引起的机体免疫反应异常亢进,导致全身炎症反应综合征和器官功能障碍。此时身体为抵抗感染而大量消耗能量,代谢率降低,产热量减少。感染性休克的治疗通常包括抗感染药物如头孢菌素类抗生素,以控制感染源,改善组织灌注和恢复内稳态。
2.中枢性发热
中枢性发热是因为下丘脑体温调节中枢出现异常,使体温调定点上移所致。这种情况会导致体温调节失衡,引起持续高热。中枢性发热的治疗需要针对其基础病因进行处理,例如颅内出血可遵医嘱使用甘露醇注射液、片等降颅压治疗;颅内肿瘤则需行手术切除肿瘤。
3.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时,甲状腺激素合成不足,不能满足机体新陈代谢的需求,导致基础代谢率下降,产热减少。此外,甲状腺激素水平低会影响体温调节中枢的功能,进一步降低体温。补充甲状腺激素是治疗甲减的主要手段,常用的有左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等口服制剂。
4.恶性肿瘤
恶性肿瘤患者体内存在大量的肿瘤细胞,这些细胞会释放出一些致热源,刺激体温调节中枢,从而引起发热。同时,肿瘤本身也会对机体产生一定的损伤,导致机体免疫力下降,容易受到各种病原体的侵袭,进而引发感染,进一步加重发热的症状。对于恶性肿瘤患者的发热,首先应积极寻找并消除原发病灶,其次可以配合物理降温的方式来进行缓解,比如用毛巾擦拭腋窝、腹股沟等大血管丰富的地方。
5.药物副作用
某些药物可能会干扰正常的体温调节过程,导致体温过低。这可能是因为药物影响了大脑中的体温调节中枢,使其无法正确感知和调整体温。如果确定是由药物引起的低体温,应该立即停药并咨询医生是否需要更换其他替代药物。
建议密切监测孩子的体温变化,必要时进行血常规、甲状腺功能测定和肿瘤标志物检测,以排除感染性疾病和其他潜在的内分泌或肿瘤性疾病。

2024-03-25 22:06

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疾病百科

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中枢性发热

中枢性发热是指因中枢神经系统病变引起体温调节中枢异常所产生的发热。

  • 症状起因:中枢性发热在发热的各种病因中较为少见, 其表现及处置也与常见的各种感染性及其它原因引起的发热不同。因此临床上在确定中枢性发热时, 应首先除外各种感染性、药物性及其它原因引起的发热。对于难以解释的中度体温升高不能轻易认为是中枢性发热。

  • 可能疾病: 原发性中枢神经系统淋巴瘤 脑痨 面神经炎 高血压脑出血 高颅压性脑积水

  • 常见检查:

  • 就诊科室:神经

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