首页> 外科> 胃肠外科> 造口术后流液体是啥原因?

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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲

擅长:擅长领域:掌握最新的肺癌,乳腺癌,胃肠道肿瘤,妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识,善于与患者沟通,指导患者健康饮食

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造口术后流液体可能是机械性肠梗阻、腹膜炎、肠穿孔、肠瘘、肠粘连等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.机械性肠梗阻
由于肠道内有异物堵塞或者肠道发生狭窄,导致食物和液体不能顺利通过,从而引起肠腔内的压力增高,进而出现呕吐、腹部阵发性绞痛等症状。患者可遵医嘱使用促进胃动力药物进行治疗,如莫沙必利片、多潘立酮片等。
2.腹膜炎
当炎症累及到腹膜时,会导致腹膜充血水肿,严重时还会形成纤维化增厚,使肠管活动度减低甚至固定,影响其正常蠕动功能,进一步加重不适症状。患者需要及时就医,在医生指导下采用抗生素治疗,例如头孢曲松钠、盐酸左氧氟沙星注射液等。
3.肠穿孔
如果造口手术操作不当或者是术后护理不到位,可能会诱发肠壁缺血坏死,进而导致肠穿孔的发生。穿孔后胃肠内容物流出至腹腔中,刺激腹膜产生剧烈疼痛,同时伴有恶心、呕吐等症状。对于肠穿孔患者,通常建议采取紧急手术的方式进行处理,如开腹探查术、腹腔镜下穿孔修补术等。
4.肠瘘
若存在长期腹泻、慢性感染等情况,可能导致肠壁薄弱处逐渐变薄,最终形成小孔,即为肠瘘。此时消化道之间或消化道与其他器官之间的通道被破坏,使得消化液可以自由流动,引发腹胀、腹痛、发热以及脓性分泌物排出等症状。针对肠瘘的治疗主要是控制感染并修复受损的肠壁,可能包括营养支持、抗生素治疗以及手术干预,如经皮穿刺引流、肠外置造口术等。
5.肠粘连
肠粘连是指一段肠管与另一段肠管或其他脏器间发生的异常黏附,这些部位可能发生部分或完全闭塞,导致肠内容物无法顺畅通过,进而引发不适。轻度肠粘连一般无需特殊治疗,重度者则需行肠粘连松解术,以解除肠管受压和梗阻。
术后应密切观察伤口愈合情况,定期复查以监测任何潜在的问题。必要时,医生还可能会安排影像学检查,如X线检查、超声波检查或CT扫描,以评估造口区域的情况。

2024-02-23 03:16

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疾病百科

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腹膜炎

腹膜炎是腹腔壁层腹膜和脏层腹膜的炎症,可由细菌、化学、物理损伤等引起。按发病机制可分为原发性腹膜炎和继发性腹膜炎。急性化脓性腹膜炎累及整个腹腔称为急性弥漫性腹膜炎。

适用药品

西沙必利片

1增加胃肠动力,可用于胃轻瘫综合征,或上消化道不适,但X线、内窥镜检查阴性的症状群,特征为早饱、饭后饱胀、食量减低、胃胀、过多的嗳气食欲缺乏、恶心、呕吐或类似溃疡的主诉(上腹部灼痛)。2胃-食道反流,包括食管炎的治疗及维持治疗。3与运动功能失调有关的假性肠梗阻导致的推进性蠕动不足和胃肠内容物滞留。4为恢复结肠的推进性运动,作为慢性便秘病人的长期治疗。

氟康唑胶囊

本品主要用于以下适应症中病情较重的患者: 1.念珠菌病:用于治疗口咽部和食道念珠菌感染;播散性念珠菌病,包括腹膜炎、肺炎尿路感染等;念珠菌外阴阴道炎。尚可用于骨髓移植患者接受细胞毒类药物或放射治疗时,预防念珠菌感染的发生。 2.隐球菌病:用于治疗脑膜以外的新型隐球菌病;治疗隐球菌脑膜炎时,本品可作为两性霉素B联合氟胞嘧啶初治后的维持治疗药物。 3.球孢子菌病。 4.用于接受化疗、放疗和免疫抑制治疗患者的预防治疗。 5.本品亦可替代伊曲康唑用于芽生菌病和组织胞浆菌病的治疗。

肠内营养乳剂(TP)

本品适用于有胃肠道功能的营养不良或摄人障碍的患者,包括创伤或颅面部、颈部手术后患者;咀嚼、吞咽困难患者;意识不清或接受机械换气的患者;手术后需要补充营养的患者;神经性厌食患者等。本品不含膳食纤维,可用于严重胃肠道狭窄病人;肠瘘病人;术前或诊断前肠道准备。

注射用玻璃酸酶

1.用于促使眼局部积贮的药液、渗出液或血液的扩散,促使玻璃体混浊的吸收、预防结膜化学烧伤睑球粘连,并消除有关的炎症反应;2.用于骨关节炎的治疗。

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