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小孩下肢无力是什么原因
补充说明：小孩下肢无力是什么原因
a******W 2022-03-26 23:31
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
小孩下肢无力可能是维生素D缺乏性佝偻病、缺钙、脊髓炎、多发性肌炎、重症肌无力等疾病的表现，这些疾病都可能导致神经系统或肌肉功能障碍。鉴于小孩的生长发育和病情的特殊性，建议尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.维生素D缺乏性佝偻病
由于儿童体内维生素D不足导致钙、磷吸收不良，引起骨骼病变和生长障碍。这可能导致骨骼畸形和肌肉功能减退，进而影响下肢力量。可通过补充维生素D和钙剂进行治疗，如遵医嘱使用维生素AD滴丸、葡萄糖酸钙口服溶液等药物。
2.缺钙
缺钙会导致神经兴奋性和肌肉应激性增强，出现抽搐、痉挛等症状，严重时可表现为下肢无力。补钙是解决缺钙引起的下肢无力的主要方法，家长可以给患儿适当食用牛奶、虾皮等含钙丰富的食物，也可以遵医嘱服用碳酸钙片、乳酸钙颗粒等药物。
3.脊髓炎
当病毒侵犯脊髓前角及其所支配的肌纤维时，会引起炎症反应，导致运动神经元受损，从而出现下肢无力的症状。患者可在医生指导下使用阿昔洛韦胶囊、利巴韦林颗粒等抗病毒药物进行治疗。
4.多发性肌炎
遗传因素、环境因素以及自身免疫异常都可能诱发多发性肌炎，使肌细胞受到破坏，导致肌肉无力。患者需要及时就医，在医生指导下使用甲泼尼龙注射液、环磷酰胺注射液等免疫抑制剂进行治疗。
5.重症肌无力
重症肌无力是一种由神经-肌肉传递障碍所致的慢性自身免疫性疾病，主要累及横纹肌，临床表现为部分或全身横纹肌疲劳后无力，经休息后缓解。患者可以在医生指导下使用溴吡斯的明片、新斯的明注射液等胆碱酯酶抑制剂改善病情。
建议定期带孩子到医院进行神经系统发育评估和血液中的钙离子浓度检测，以监测病情变化。日常生活中注意均衡饮食，保证充足的户外活动时间，促进皮肤合成维生素D，有助于预防相关疾病的发生。
2024-02-19 07:22
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下肢无力多是有脊髓型颈椎病引起的，表现为下肢无力、麻木、发紧、抬步沉重感等症状，逐渐还会出现跛行、颤抖、步态摇晃、容易跌倒等现象。 脊髓型颈椎病是颈椎病的一种类型。颈椎病大体可以分为：颈型颈椎病、神经根型颈椎病、椎动脉型颈椎病、脊髓型颈椎病四种类型。颈椎病又称颈椎综合征，是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称，是一种以退行性病理改变为基础的疾患。主要由于颈椎长期劳损、骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，出现一系列功能障碍的临床综合征。表现为颈椎间盘退变本身及其继发性的一系列病理改变，如椎节失稳、松动;髓核突出或脱出;骨刺形成;韧带肥厚和继发的椎管狭窄等，刺激或压迫了邻近的神经根、脊髓、椎动脉及颈部交感神经等组织，并引起各种各样症状和体征的综合征。
症状起因：脊髓型颈椎病的发病原理，主要有动力性因素、机械性因素、血管因素和先天发育因素等4个方面： (1)动力性因素。椎节失稳、松动，后纵韧带膨隆、皱褶，髓核后突和黄韧带肥厚前凸等突向椎管腔而致脊髓受压。这些情况可因体位的改变而消失。 (2)机械性因素。椎体后缘骨质增生，髓核突出或脱出后形成粘连、机化，可造成对脊髓的持续性压迫，或当颈椎活动时，脊髓在凸出部位来回磨擦，均可使脊髓受压或受刺激而产生症状。 (3)血管因素。脊髓的血液供应是保持脊髓完成各种复杂活动的重要基础，一旦某些血管因遭受压迫或刺激而出现痉挛、狭窄，相应支配区缺血，产生瘫痪症状。 (4)先天发育因素。颈椎椎管矢状径先天性发育狭窄也是不容忽视的原因。
常见检查：
就诊科室：神经
葡萄糖酸钙锌口服溶液
用于治疗因缺钙、锌引起的疾病，包括骨质疏松、手足抽搐症、骨发育不全、佝偻病、妊娠妇女和哺乳期妇女、绝经期妇女钙的补充，小儿生长发育迟缓，食欲缺乏，厌食症，复发性口腔溃疡以及痤疮等
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
甲泼尼龙片
1.风湿性疾病：作为短期使用的辅助药物（帮助患者渡过急性期或危重期），用于：创伤后骨关节炎；银屑病关节炎；类风湿性关节炎，包括青少年类风湿性关节炎（个别患者可能需要低剂量维持治疗）；强直性脊柱炎；骨关节炎引发的滑膜炎；急性或亚急性滑囊炎；急性非特异性踺鞘炎；急性痛风性关节炎；踝炎。2.胶原疾病：用于下列疾病危重期或维持治疗：系统性红斑狼疮（和狼疮性肾炎）；全身性皮肌炎（多发性肌炎）；急性风湿性心肌炎；风湿性多肌痛；巨细胞关节。3.皮肤疾病：天疱疮；大疱疱疹性皮炎；剥脱性皮炎；蕈样真菌病；严重的银屑病；严重
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
