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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

宝宝发烧手脚冰凉、抽搐并伴随嘴唇紫色可能是感染性休克、中枢神经系统感染、颅内出血、脑水肿或代谢性酸中毒引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以免延误病情。
1.感染性休克
感染性休克是由于病原体及其毒素进入血液循环系统,导致机体免疫反应和炎症过程异常激活,引起全身微循环障碍、组织灌注不足和器官功能损害。当发生感染性休克时,会导致外周血管收缩,影响血液流动,从而出现手脚冰凉的情况。感染性休克通常需要及时补液以维持血容量,常用药物为氯化钠注射液、葡萄糖注射液等电解质平衡调节剂。
2.中枢神经系统感染
中枢神经系统感染是指由病毒、细菌或其他微生物引起的脑膜炎、脑炎等疾病,这些致病菌产生的毒素作用于体温调节中枢,使体温调定点上移而引起发热。此外,感染还可能导致局部血液循环障碍,进而引发手脚冰凉的现象。中枢神经系统感染的治疗需针对不同病原体选用相应抗微生物药,如阿昔洛韦、更昔洛韦等抗病毒药物以及头孢曲松钠、甲硝唑等抗生素类药物进行治疗。
3.颅内出血
颅内出血指颅内血管破裂导致血液流入脑实质内部,压迫周围神经组织,引起头痛、呕吐等症状。颅内高压状态可导致大脑皮层下交感神经兴奋性降低,此时肢体血管处于舒张状态,因此会出现手脚冰凉的表现。颅内出血的处理需紧急就医,在医师指导下使用甘露醇注射液、片等降颅压药物缓解不适症状。
4.脑水肿
脑水肿是由多种原因引起的脑组织内水分增加,导致脑体积增大,引起的一系列临床表现。脑水肿会引起脑部血液循环障碍,从而影响四肢末端的供血和供氧,所以会出现手脚冰凉的症状。脑水肿患者可在医生指导下使用、氢等利尿剂促进水分排出,减轻脑水肿。
5.代谢性酸中毒
代谢性酸中毒是由于体内碳酸氢盐丢失过多或产生减少所引起的病理生理改变,其发病机制主要是细胞内外离子交换失衡所致。当发生代谢性酸中毒时,会导致肌肉痉挛和血液循环不良,进一步加剧手脚冰凉现象。轻至中度代谢性酸中毒可通过口服或静脉途径给予碳酸氢钠溶液纠正,重度则需立即到医院急诊科通过输液的方式补充碱性物质。
建议密切监测患儿体温变化,若持续高烧不退,应及时前往儿科就诊,完善相关检查如血常规、C-反应蛋白检测、电解质分析等,以便排除其他潜在的健康问题。

2024-02-21 12:35

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发烧 (发热)

发热(feVer,pyrexie)是指病理性体温升高,是人体对致热原的作用使体温调节中枢的调定点上移而引起,是临床上最常见的症状,是疾病进展过程中的重要临床表现。可见于多种感染性疾病和非感染性疾病。

  • 症状起因:引起发热的疾病很多,根据致病原因不同可分为两类。 一、感染性疾病 在发热待查中占首位,包括常见的各种病原体引起的传染病、全身性或局灶性感染。以细菌引起的感染性发热最常见,其次为病毒等。 二、非感染性疾病 1、血液病与恶性肿瘤 如白血病、恶性组织细胞病、恶性淋巴瘤、结肠癌、原发性肝细胞癌等。 2、变态反应疾病 如药物热、风湿热。 3、结缔组织病 如系统性红斑狼疮(SIE)皮肌炎、结节性多动脉炎、混合性结缔组织病(MCTD等。 4、其他 如甲状腺功能亢进、甲状腺危象。严重失水或出血、热射病、中暑、骨折、大面积烧伤、脑出血、内脏血管梗塞、组织坏死等。

  • 可能疾病: 夏季感冒 恶寒发热 有头疽 血清病性荨麻疹

  • 常见检查:

  • 就诊科室:普外科、内科

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