首页> 内科> 消化内科> 舌苔发黄> 一个半月宝宝舌苔发黄是怎么回事

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

一个半月宝宝舌苔发黄可能是新生儿黄疸、鹅口疮、消化不良、感染性腹泻、胆道梗阻等疾病的表现。这些疾病可能对宝宝的健康产生不同影响,建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.新生儿黄疸
新生儿黄疸是由于未结合胆红素在体内积累引起的,此时肝脏功能发育不完善,无法有效代谢胆红素。这些胆红素随着血液循环到达皮肤和黏膜,使它们呈现黄色。轻至中度黄疸可通过光疗治疗,重症则需换血治疗。
2.鹅口疮
鹅口疮由白色念珠菌感染引起,当婴儿免疫力低下时,口腔中的正常菌群失调,容易导致真菌过度生长。真菌产生大量分泌物覆盖在舌头表面,形成一层白色的假膜,导致舌苔变白、发黄。轻者可用碳酸氢钠溶液清洁口腔,重者可遵医嘱使用制霉菌素进行抗真菌治疗。
3.消化不良
消化不良可能影响食物的正常消化吸收,导致食物残渣滞留于肠道内发酵产酸,反流至口腔而出现异味和舌苔颜色改变的现象。可在医生指导下使用健胃消食片、小儿化积散等药物改善症状。
4.感染性腹泻
感染性腹泻是由病毒、细菌或其他病原体引起的肠道炎症反应,会导致肠道蠕动加快,进而影响食物的消化吸收,可能会伴随有食欲减退、恶心呕吐等症状,从而引起舌苔的变化。针对不同原因引起的感染性腹泻,其治疗方法也有所不同。例如轮状病毒感染所致的腹泻一般自限性,无需特殊治疗;诺如病毒感染所致的腹泻通常需要补液维持水电解质平衡。
5.胆道梗阻
胆道梗阻是指胆汁流动受阻,造成胆汁淤积,胆红素逆流入血,进而引起皮肤和黏膜黄染。胆盐成分随血液进入胃肠道,刺激胃肠黏膜,可能导致食欲下降,进而影响舌苔的颜色。对于胆道梗阻患者,可以考虑手术治疗,如经皮肝穿刺胆管引流术、经内镜逆行性胰胆管造影术等。
建议密切观察孩子的精神状态和活动量,若无异常,不必过于担心。如有不适,应及时就医并做相关检查,包括血常规、尿常规以及粪便常规分析,以排除其他潜在的健康问题。

2024-04-11 07:24

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新生儿黄疸 (新生儿生理性黄疸,胎黄)

新生儿黄疸是指新生儿期(自胎儿娩出脐带结扎至生后28天),由于胆红素在体内积聚而导致血中胆红素水平升高而出现皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症,本病分为生理性黄疸和病理性黄疸。足月儿生理性黄疸在出生后2~3天出现,4~5天达到高峰,5~7天消退,最迟不超过两周;早产儿持续时间较长,除有轻微食欲不振外,一般无其他临床症状。若生后24小时即出现黄疸,2~3周仍不退,甚至继续加深加重,或消退后复现,或生后2周后才开始出现黄疸,均为病理性黄疸。足月儿血清总胆红素超过205.2μmol/L(12mg/dl),早产儿超过256.5μmol/L(15mg/dl)称为高胆红素血症,为病理性黄疸。足月儿间接胆红素超过307.8μmol/L(18mg/dl),则引起胆红素脑病(核黄疸)的几率较高,损害中枢神经系统,易遗留后遗症。

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