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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

宝宝添加辅食后大便干燥拉不出可能是食物纤维摄入不足、水分摄入不足、肠道菌群失调、乳糖不耐受、先天性巨结肠等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.食物纤维摄入不足
由于长期饮食结构单一,导致机体缺乏膳食纤维,无法形成足够的粪团,进而出现排便困难的情况。可以适当增加富含膳食纤维的食物摄入量,如燕麦、芹菜等,有助于改善便秘症状。
2.水分摄入不足
如果宝宝平时饮水量较少,会导致大便中的水分被过度吸收,从而引起大便干结,难以排出。家长应调整宝宝的饮水习惯,鼓励其多喝水,特别是在天气炎热或活动量大的情况下更应注意补充水分。
3.肠道菌群失调
肠道菌群失调会影响食物的消化和吸收,可能导致大便在肠道内停留时间过长而变硬,从而引起排便困难。可通过服用益生菌制剂来调节肠道微生态环境,常用的有双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等。
4.乳糖不耐受
乳糖不耐受是指小肠粘膜乳糖酶缺乏或活性降低,不能有效分解奶中乳糖,使乳糖进入结肠并在细菌作用下发酵产气,导致腹胀、腹泻等症状。若未及时处理,可能会加重胃肠道负担,进一步影响消化功能,导致大便干燥。可遵医嘱使用乳糖酶制剂进行治疗,如乳酶生片、复方阿嗪米特肠溶片等。
5.先天性巨结肠
先天性巨结肠是一种遗传性疾病,由于神经节细胞缺如或减少导致肠道蠕动减慢,继而导致近端结肠明显扩张,远端结肠痉挛狭窄,进而出现便秘、腹胀、呕吐等症状。手术切除病变肠段是主要治疗方法,如经腹根治术、腹腔镜下巨结肠根治术等。
建议密切观察宝宝的大便形态和颜色变化,必要时进行肛门直肠测压、钡剂灌肠造影等检查以评估肠道功能。日常生活中要保证充足的水分摄入,有利于软化大便,促进排便顺畅。

2024-02-08 01:23

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先天性巨结肠 (希尔施普龙病)

先天性巨结肠为一错误的命名,因为巨结肠改变不是先天性的。由于巨结肠的远端肠壁内没有神经节细胞,处于痉挛狭窄状态,丧失蠕动和排便功能,致使近端结肠蓄便、积气,而续发扩张、肥厚,逐渐形成了巨结肠改变。 有遗传倾向。

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