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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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小孩子一打就尿裤子可能是遗尿症、神经源性膀胱、睡眠障碍、焦虑症、糖尿病等疾病的表现,这些疾病可能导致膀胱控制功能异常或尿液排出障碍。建议家长带孩子就医,以便进行相关检查和确诊,并接受适当治疗。
1.遗尿症
遗尿症是指超过5岁的孩子仍无法自主控制排尿,可能与大脑皮层发育延迟有关。这会导致膀胱肌肉对储尿和排尿的控制不协调。遗尿警报器是常见的治疗方法,它通过声音或震动提醒孩子起床排尿。
2.神经源性膀胱
神经源性膀胱是由神经系统损伤导致的排尿功能障碍,可引起尿失禁、尿频等症状。当孩子受到惊吓时,膀胱壁上的神经不能正常工作,从而出现尿裤子的现象。药物治疗是主要手段,如抗胆碱药阿托品等可以减少膀胱的过度活动,改善症状。
3.睡眠障碍
睡眠障碍可能导致孩子在深度睡眠中无法及时醒来排尿,进而发生尿床的情况。行为疗法包括定时排尿训练和睡前限制饮水量,可以帮助建立良好的排尿习惯。
4.焦虑症
焦虑症患者可能会因为担心尿床而感到紧张不安,这种情绪进一步影响了孩子的排尿控制能力。认知行为疗法是一种常用的心理治疗方法,旨在帮助孩子识别并改变负面思维模式,减轻焦虑感。
5.糖尿病
高血糖状态使得中枢神经系统和植物神经系统处于持续兴奋状态,容易诱发多尿现象。儿童糖尿病需要胰岛素替代治疗来控制血糖水平,例如使用快速作用型胰岛素类似物进行餐前注射。
建议家长带孩子到医院进行相关检查,如夜间脑电图以排除癫痫所致的尿床,以及膀胱功能评估以确定是否存在神经源性膀胱等问题。日常生活中,应鼓励孩子养成规律排尿的习惯,并避免摄入利尿饮料,以减少尿床的发生。

2024-03-05 22:49

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神经源性膀胱

正常的排尿活动由脊髓反射中枢及交感、副交感、体神经共同参与,控制排尿功能的中枢神经系统或周围神经受到损害而引起的膀胱尿道功能障碍称为神经原性膀胱。根据逼尿肌功能分为两类:1、逼尿肌反射亢进;2、逼尿肌无反射。神经源性膀胱尿道功能障碍是一类由神经病变或损害引起的膀胱和(或)尿道的功能障碍性疾病,常同时伴有膀胱尿道功能的协调性失常。神经源性膀胱尿道功能障碍产生复杂的排尿症状,排尿不畅或尿潴留是其中最常见的症状之一。由此诱发的泌尿系并发症是患者死亡的主要原因。

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