发病时间：不清楚
小孩夜里老是想尿但是尿不多怎么回事
补充说明：小孩夜里老是想尿但是尿不多怎么回事
2022-03-26 23:33
我要咨询
精选回答(1)
湛洁谊 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：反复呼吸道感染、支气管哮喘、儿童喘息、儿童反复咳嗽
提问
小孩夜里老是想尿但是尿不多可能是遗尿症、膀胱过度活动症、神经源性膀胱等疾病的表现，这些疾病都可能导致排尿异常。由于病因不同，治疗方法也各异，因此建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.遗尿症
遗尿症是指超过5岁的孩子仍无法自主控制排尿，可能与大脑皮层发育延迟有关。这会导致夜间尿意强烈但每次尿量较少。行为疗法如定时排尿训练和睡前减少饮水量是常见的治疗方法。
2.膀胱过度活动症
膀胱过度活动症是一种以尿急为特征的综合征，常伴有尿频和夜尿。此病症涉及中枢神经系统对储尿期膀胱感觉阈值降低，以及外周神经病变导致的膀胱感觉异常，使患儿难以准确判断何时排空膀胱。药物治疗是主要手段，常用药物包括抗胆碱药如阿托品、索利那新等，可以缓解膀胱肌肉的过度活动，延长膀胱储存尿液的时间。
3.神经源性膀胱
神经源性膀胱由先天因素或后天损伤导致的脊髓功能障碍所致，此时由于支配膀胱的神经受损，不能正常地控制膀胱收缩和舒张，所以会出现尿频、尿不尽的症状。患者需要遵医嘱服用营养神经类的药物来进行调理，比较常用的有甲钴胺片、维生素B12片等。
建议关注孩子的饮食习惯，避免摄入过多利尿作用的食物或饮料，如西瓜和咖啡。同时，定期带孩子进行泌尿系统检查，如尿常规和超声波检查，以评估是否存在潜在的器质性疾病。
2024-03-07 11:10
举报相关问题
医生回答(1)
李琳玲 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
小孩夜里老是想尿但是尿不多可能是遗尿症、膀胱炎、膀胱过度活动症、神经源性膀胱、糖尿病肾病等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗尿症
遗尿症是指超过5岁的孩子仍无法自主控制排尿，可能与大脑皮层发育延迟有关。这会导致夜间尿意强烈但每次尿量较少。行为疗法如定时排尿训练和睡前减少饮水量是常见的治疗方法。
2.膀胱炎
膀胱炎是由各种原因导致的膀胱壁炎症，炎症刺激可引起尿频、尿急、尿痛等症状。当炎症累及膀胱三角区时，会引起局部敏感度增高，从而出现频繁排尿的现象。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，比如头孢曲松钠、左氧氟沙星等。
3.膀胱过度活动症
膀胱过度活动症是一种以尿急为特征的综合征，常伴有尿频和夜尿。此病症涉及中枢神经系统对储尿期膀胱感觉阈值降低，以及外周神经病变导致的膀胱感觉异常，使患儿难以准确判断何时排空膀胱。药物治疗是主要手段，常用药物包括抗胆碱药如阿托品、索利那新等，可以缓解膀胱肌肉的过度活动，延长排尿间隔时间。
4.神经源性膀胱
神经源性膀胱由先天因素或后天损伤导致的脊髓功能障碍所致，此时支配膀胱的神经受损，不能正常地控制膀胱收缩和舒张，进而影响排尿功能。患者需要遵医嘱服用营养神经类药物，如维生素B1片、甲钴胺片等，有助于促进神经修复。
5.糖尿病肾病
糖尿病肾病是由于长期高血糖引起的肾脏损害，随着病情进展，肾小球过滤率下降，导致尿液中蛋白质含量增加。此时尿液中的蛋白质浓度较高，使得每次排尿时都有一定量的蛋白排出，形成尿不尽的感觉。患者需遵循医嘱调整饮食结构并配合口服降糖药如格列齐特缓释片、盐酸二甲双胍片等控制血糖水平。
建议关注孩子的日常饮食习惯，避免摄入过多利尿作用的食物或饮料，如咖啡、茶和某些水果。同时，定期带孩子进行泌尿系统检查，以便早期发现并处理潜在的问题。
2024-04-19 23:28
举报向医生提问
膀胱炎是一种常见的尿路感染性疾病，约占尿路感染总数的50%～70%。因细菌感染而引起。其致病菌多数为大肠杆菌。通常多发生于女性，因为女性的尿道比男性的尿道短，又接近肛门，大肠杆菌易侵人。膀胱炎最典型的症状是即尿频、尿急、尿痛甚至有急迫性尿失禁，可以有血尿和脓尿。
