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精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

小孩肺炎治疗后越来越咳嗽可能是感染后气道炎、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺结核、过敏性鼻炎等病因导致的。这些疾病可能导致气道炎症或痰液增多,从而引起咳嗽加剧。建议及时就医,以便进行进一步的诊断和治疗。
1.感染后气道炎
感染后气道炎是由病原体引起的气道炎症反应,导致气道敏感性和黏液分泌增加,引起持续性干咳。可遵医嘱使用布混悬液、沙丁胺醇溶液等进行吸入性糖皮质激素和β-受体激动剂联合雾化治疗。
2.支气管哮喘
支气管哮喘是一种慢性气道炎症性疾病,由于遗传因素和环境因素共同作用导致。患者受到各种刺激物诱发下,会引起支气管收缩和气道高反应性,从而出现喘息、气促、胸闷等症状。患者可在医生指导下使用硫酸特布他林片、硫酸沙丁胺醇注射液等短效β2肾上腺素受体激动剂缓解急性发作期的症状。
3.慢性阻塞性肺疾病
COPD是由于吸烟、空气污染等因素导致的慢性炎症,引起肺小气道狭窄和肺泡壁增厚,影响气体交换,使氧气供应不足,二氧化碳潴留,从而引起呼吸困难、咳嗽等症状。患者需要戒烟并远离二手烟环境,同时减少接触有害颗粒物,如雾霾天气佩戴口罩。药物治疗方面可以考虑盐酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸胶囊等祛痰止咳药。
4.肺结核
肺结核由结核分枝杆菌感染引起,当结核分枝杆菌对肺部造成损伤时,会导致局部组织坏死脱落,形成空洞,此时会出现咳嗽、咳血等症状。抗结核治疗是主要手段,患者可以在医生指导下服用异烟肼片、利福平胶囊等一线抗结核药物进行治疗。
5.过敏性鼻炎
过敏性鼻炎通常由花粉、尘螨等致敏原引起,这些物质进入呼吸道后会激发机体产生免疫应答,释放组胺等介质,导致鼻腔黏膜充血水肿,进而引起打喷嚏、流涕等症状。针对过敏性鼻炎的治疗方法包括避免接触已知过敏原以及使用抗组胺药,如氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等口服抗组胺药以减轻症状。
建议患儿定期复查胸部X线或CT扫描,监测病情变化。保持室内空气清新,避免接触可能诱发咳嗽的因素,如烟草烟雾、粉尘等。

2024-03-03 00:13

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肺炎 (下呼吸道感染,肺部感染性疾病 )

肺炎是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症,可由疾病微生物、理化因素、免疫损伤、过敏及药物所致。细菌性肺炎是最常见的肺炎,也是最常见的感染性疾病之一。日常所讲的肺炎主要是指细菌性感染引起的肺炎,此肺炎也是最常见的一种。在抗生素应用以前,细菌性肺炎对儿童及老年人额健康威胁极大,抗生素的出现及发展曾一度使肺炎病死率明显下降。但近年来,尽管应用强有力的抗生素和有效的疫苗,肺炎总的病死率不再降低,甚至有所上升。

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