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请问左心室肥大，心电图ST-T段异常是什么原因引起的？对身体有什么影响
补充说明：请问左心室肥大，心电图ST-T段异常是什么原因引起的？对身体有什么影响
2022-03-26 23:23
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精选回答(1)
周彬 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长冠心病、高血压、动脉粥样硬化、心律失常、心力衰竭、心脏瓣膜病、心肌病、心肌炎等心内科常见病、多发病的诊疗。
提问
左心室肥大，心电图ST-T段异常可能是由高血压、心力衰竭或先天性心脏病等病因引起的，这些疾病可能导致心脏负荷增加，引起心脏结构和功能的改变。左心室肥大可能会影响心脏的收缩和舒张功能，导致心力衰竭；心电图ST-T段异常则可能反映心肌缺血或损伤。建议患者及时就医，以确定具体病因并接受相应治疗。
1.高血压
长期血压持续升高导致心脏负荷增加，引起左心室壁增厚以适应更高的压力。当左心室负荷超过其代偿能力时，就会出现左心室肥大的现象。控制并降低血压是关键，常用药物有硝苯地平、氨氯地平等。
2.心力衰竭
心力衰竭时，心脏无法有效泵出血液，导致左心室扩大以容纳更多的血液。此时会出现肺水肿、肝肿大等体征，心电图中可见ST-T波形态异常。心力衰竭的治疗包括利尿剂如、螺内酯等，以及改善心肌重构的药物如培哚普利、美托洛尔等。
建议定期监测血压、血脂水平，保持健康的生活方式，如合理饮食和规律运动。必要时，可以进行超声心动图、冠状动脉造影等进一步评估心脏状况。
2024-03-07 11:11
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查继红 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
左心室肥大，心电图ST-T段异常可能是由高血压、冠状动脉粥样硬化、心肌梗死、心力衰竭、先天性心脏病等疾病引起的，这些疾病可能导致心脏负荷增加，影响心脏功能。患者应尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.高血压
长期血压持续升高导致心脏负荷增加，引起左心室壁增厚以适应更高的压力。当左心室负荷超过其代偿能力时，就会出现左心室肥大的现象。控制并降低血压是关键，常用药物有硝苯地平、氨氯地平等。
2.冠状动脉粥样硬化
由于血脂代谢障碍和血栓形成，使冠状动脉管腔狭窄甚至阻塞，导致心肌缺血缺氧，进而引起左心室肥大。心电图上可显示ST-T段改变。患者可在医生指导下使用阿托伐他汀钙片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行降脂抗凝治疗。
3.心肌梗死
心肌细胞坏死后，为维持心脏功能，未受损的心肌细胞需要增强收缩力，从而导致左心室肥大。心肌梗死会导致心肌损伤，影响心脏传导系统，引起ST-T段改变。ST-T段改变可能伴随胸痛、呼吸困难等症状，需紧急就医，遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行抗血小板治疗。
4.心力衰竭
心力衰竭时，心脏泵血功能下降，为了满足机体需要，左心室代偿性地增大。心力衰竭会引起心脏结构和功能的永久性损害，导致心肌细胞死亡和瘢痕组织形成，进一步加重心脏负担，引起ST-T段变化。心力衰竭的治疗包括生活方式干预和药物治疗，如美托洛尔缓释片、比索洛尔等β受体拮抗剂有助于改善预后。
5.先天性心脏病
先天性心脏病可能导致心脏结构异常，血液流动不畅，左心室承受更大的压力来泵出血液，因此会出现左心室肥大。先天性心脏病会影响心脏的正常生理功能，导致血液循环障碍，引起ST-T段异常。针对先天性心脏病的治疗方法主要包括手术矫正，例如经皮球囊瓣膜扩张术、直视下心脏矫治术等。
建议定期监测血压、血脂水平以及心电图，以便及时发现并处理潜在的问题。必要时，还应进行超声心动图检查以评估心脏结构和功能。
2024-02-07 23:44
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高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，在未用抗高血压药的情况下，非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确，每个个体的原因和发病机制不尽相同，个体差异性较大。
