发病时间：不清楚
上午牙不痛，一到下午就牙痛
补充说明：上午牙不痛，一到下午就牙痛
a******W 2022-03-26 23:21
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
上午牙不痛，一到下午就牙痛可能是龋齿、牙髓炎、牙周炎、牙齿过敏、三叉神经痛等疾病的表现。这些疾病引起的牙痛可能有不同的特点和治疗方式，因此建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.龋齿
龋病是由口腔内细菌引起的软组织破坏性感染性疾病，会导致牙体硬组织缺损。当龋洞深入到达牙髓腔时，会对牙髓产生刺激和压迫，进而引起疼痛。对于龋齿导致的牙痛，可遵医嘱使用氟化物进行治疗，如含漱液、凝胶等。
2.牙髓炎
牙髓炎是由于龋齿或其他原因导致牙髓受到炎症影响而发生的疾病，此时牙髓处于充血状态，容易对温度敏感并出现阵发性的剧烈疼痛。根管治疗是一种常见的牙髓炎治疗方法，通过清除病变的牙髓组织来缓解疼痛。
3.牙周炎
牙周炎由牙菌斑生物膜引起的牙周支持组织慢性感染性疾病，随着病情进展，会出现深部牙周袋形成、附着丧失和牙槽骨吸收等症状。当牙槽骨吸收严重时，会引起牙龈退缩，露出牙根面，从而导致冷热刺激下出现明显的不适感。患者可以遵照医生的意见服用抗生素药物进行抗感染治疗，比如阿莫西林胶囊、甲硝唑片等。
4.牙齿过敏
牙齿过敏多是因为长期存在不良生活习惯或者饮食不当等原因所致，通常是指牙齿遇到外界刺激后表现出的一种短暂而尖锐的疼痛感。牙齿脱敏是临床上用于缓解牙齿过敏的有效方法之一，其主要通过应用含有氯化锶、氨硝酸银等成分的脱敏剂直接作用于暴露的牙本质小管口以封闭之。
5.三叉神经痛
三叉神经痛主要是因为三叉神经受到压迫或损伤，导致神经传导异常，引起面部剧烈疼痛。这种疼痛可能呈周期性发作，在午后或夜间加重。针对三叉神经痛的治疗，常用的方法包括口服止痛药，如卡马西平、苯妥英钠等；若药物无效，可考虑微血管减压术等。
建议定期进行口腔健康检查，特别是对于有龋齿或牙周炎病史者尤为重要。推荐的检查项目包括X线检查、探针检查以及牙周探诊。同时，保持良好的口腔卫生习惯，避免过冷或过热食物的摄入，有助于减少牙痛的发生。
2024-03-23 18:57
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龋病是一种由口腔中多种因素复合作用所导致的牙齿硬组织进行性病损，表现为无机质的脱矿和有机质的分解，随着病程的发展而有一色泽变化到形成实质性病损的演变过程。其特点是发病率高，分布广。一般平均龋患率可在50%左右，是口腔主要的常见病，也是人类最普遍的疾病之一，世界卫生组织已将其与癌肿和心血管疾病并列为人类三大重点防治疾病。
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