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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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小孩气管异物可以采取拍背、海姆立克急救法、紧急医疗救护、支气管镜检等治疗措施。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.拍背
让患者处于直立位,施压于患者的背部两侧肩胛间区域,帮助异物排出。此方法通过增加膈肌压力和胸腔内压来促进异物上移并离开气道。
2.海姆立克急救法
站在患者身后,环抱其腰部,一手握拳,另一只手握住拳头,快速向上冲击患者腹部。上述操作可以使膈肌突然上升,产生一股向上的压力,将异物冲出呼吸道。
3.紧急医疗救护
立即拨打当地紧急电话,由专业医护人员对患者进行全面评估和处理。由于气管异物可能导致严重呼吸困难甚至窒息,及时的专业干预是必要的。
4.支气管镜检
在全麻下使用软式或硬式支气管镜进入患处,取出异物。该措施可直接观察到异物位置并将其摘除,避免进一步损伤气道。
在处理儿童气管异物时,应保持冷静,避免给予任何食物或液体,以免加重异物嵌顿。同时注意观察患儿的症状变化,如出现呼吸急促、发绀等情况,应立即送往医院急诊科进行处理。

2024-01-14 18:08

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呼吸困难

呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状,是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。

  • 症状起因:根据主要的发病机理,可将呼吸困难分为下列五种类型: 一.肺源性呼吸困难:由呼吸器官病变所致,主要表现为下面三种形式: 1) 吸气性呼吸困难:表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷—三凹征。常见于喉、气管狭窄,如炎症、水肿、异物和肿瘤等。 2) 呼气性呼吸困难:呼气相延长,伴有哮鸣音,见于支气管哮喘和阻塞性肺病。 3) 混合性呼吸困难:见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。 二.心源性呼吸困难:常见于左心功能不全所致心源性肺水肿,其临床特点: 1) 患者有严重的心脏病史。 2) 呈混合性呼吸困难,卧位及夜间明显。 3) 肺底部可出现中、小湿锣音,并随体位而变化。 4) X线检查:心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。 三.中毒性呼吸困难:各种原因所致的酸中毒,均可使血中二氧化碳升高、pH降低,刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中 枢,增加呼吸通气量,表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时,也可抑制呼吸中枢,使呼吸浅而慢。 四.血源性呼吸困难:重症贫血可因红细胞减少,血氧不足而致气促,尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降,刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。 五.神经精神性与肌病性呼吸困难:重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢,出现异常的呼吸节律,导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹,导致严重的呼吸困难;另外,癔症也可有呼吸困难发作,其特点是呼吸显著频速、表浅,因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。

  • 可能疾病: 儿童尖锐湿疣 心脏病 淋巴管肌瘤 艾滋病导致的肺结核

  • 常见检查:

  • 就诊科室:呼吸、心血管内科

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