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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

小孩惊厥抽搐可能是由遗传代谢障碍、脑发育异常、热性惊厥、颅内感染、癫痫等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.遗传代谢障碍
遗传代谢障碍是指由于基因突变导致体内酶缺乏或功能异常,影响了物质代谢过程中的关键步骤,从而引起的一系列临床表现。这些异常可能包括蛋白质、脂质、糖类等生物分子的合成、分解或转运障碍,导致其在体内的浓度失衡。针对遗传代谢障碍引起的惊厥抽搐,可以考虑使用维生素B6进行治疗,以改善某些特定代谢途径的功能。
2.脑发育异常
脑发育异常指大脑结构或功能在出生前、出生时或儿童早期出现不正常发展,可能导致神经元过度兴奋和放电,进而诱发惊厥抽搐。对于由脑发育异常引起的惊厥抽搐,可遵医嘱采用抗癫痫药物进行治疗,如丙戊酸钠缓释片、片等。
3.热性惊厥
热性惊厥是婴幼儿时期常见的神经系统急症,多发生在5岁以下儿童,主要由高热引起,当体温急剧上升时会导致中枢神经系统功能紊乱,引起惊厥发作。如果孩子是因为热性惊厥而发生惊厥抽搐,首先需要立即降温处理,可通过物理降温或服用退热药来降低体温,同时密切观察患儿病情变化。
4.颅内感染
颅内感染是由各种病原体侵入脑膜或脑实质所引起的炎症性疾病,由于炎症刺激可能会使患者出现头痛、呕吐等症状,在严重情况下会引起惊厥抽搐的现象。针对颅内感染所致惊厥抽搐,医生通常会给予抗生素治疗,例如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等。
5.癫痫
癫痫是一种慢性脑部疾病,由于脑部神经元异常同步放电而导致反复发作的脑功能障碍。这种异常放电可能是由于遗传因素、脑损伤或其他原因造成的。若确诊为癫痫引起的惊厥抽搐,则需遵照医师意见选用合适的抗癫痫药物控制病情,如卡马西平、等。
建议定期带孩子到医院进行神经科评估以及血液、尿液分析、头颅MRI等检查,监测孩子的生长发育情况。日常生活中注意保持充足的睡眠时间,避免过度疲劳,饮食上要均衡营养,适当补充富含钙质的食物,如牛奶、酸奶等,有利于维护身体健康。

2024-04-16 07:26

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惊风 (惊厥)

惊厥(ConVulsion)是小儿常见的急诊,尤多见于婴幼儿。由于多种原因使脑神经功能紊乱所致。表现为突然的全身或局部肌群呈强直性和阵挛性抽搐,常伴有意识障碍。小儿惊厥的发病率很高,据统计6岁以下小儿惊厥的发生率约为成人的10~15倍,约5~6%的小儿曾有过一次或多次惊厥。其原因为:婴幼儿大脑皮层发育未臻完善,因而分析鉴别及抑制功能较差;神经髓鞘未完全形成,绝缘和保护作用差,受刺激后,兴奋冲动易于泛化;免疫功能低下,易感染而致惊厥;血脑屏障功能差,各种毒素容易透入脑组织;某些特殊疾病如产伤、脑发育缺陷和先天性代谢异常等较常见,这些都是造成婴幼儿期惊厥发生率高的原因。惊厥频繁发作或持续状态危及生命或可使患儿遗留严重的后遗症,影响小儿智力发育和健康。

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