首页> 内科> 神经内科> 惊厥> 小孩惊厥抽搐怎么办

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

小孩惊厥抽搐可以采取镇静止痉、抗癫痫药物、脑电图监测、颅内压监测、头围测量等治疗措施。
1.镇静止痉
镇静止痉是指使用镇静剂如来控制过度兴奋状态,以减轻惊厥症状。在临床中,当患者处于高度紧张、焦虑等情绪状态下,可以考虑使用镇静剂来缓解症状。但需注意选择合适的药物及剂量,并密切观察患者的反应。
2.抗癫痫药物
抗癫痫药物通过调节神经元活动,减少异常放电的发生率,从而预防惊厥发作。对于有癫痫病史或其他相关因素导致反复惊厥发作的患儿,医生会开具相应的抗癫药物进行治疗。用药期间要定期复查,调整剂量。
3.脑电图监测
脑电图监测是一种无创性技术,能够记录大脑生物电信号,帮助诊断是否存在异常放电。对于存在潜在癫痫风险的孩子,应常规行持续性脑电图监测以评估其发作可能性。通常在医院环境下完成,并根据具体情况决定监测时长。
4.颅内压监测
颅内压监测是直接测量颅腔内部压力的一种手段,可辅助判断颅内高压的程度和原因。对于怀疑颅内高压引起惊厥的患儿,应立即启动颅内压监测以指导治疗决策。一般采用微创植入导管至蛛网膜下隙进行连续监测。
5.头围测量
头围测量用于评估儿童头部生长发育情况,早期发现头围偏小可能存在的脑发育迟缓等问题。新生儿期至2岁间每3个月进行一次头围测量,在特殊情况下可根据需要增加次数。应在安静状态下由专业人员正确执行测量,并将结果与其他同龄人比较。
在处理小儿惊厥抽搐的情况下,家长应保持冷静,确保孩子安全,避免因剧烈运动而加重病情。同时,建议尽快就医,以便获得专业的评估和治疗。

2024-04-21 03:14

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惊风 (惊厥)

惊厥(ConVulsion)是小儿常见的急诊,尤多见于婴幼儿。由于多种原因使脑神经功能紊乱所致。表现为突然的全身或局部肌群呈强直性和阵挛性抽搐,常伴有意识障碍。小儿惊厥的发病率很高,据统计6岁以下小儿惊厥的发生率约为成人的10~15倍,约5~6%的小儿曾有过一次或多次惊厥。其原因为:婴幼儿大脑皮层发育未臻完善,因而分析鉴别及抑制功能较差;神经髓鞘未完全形成,绝缘和保护作用差,受刺激后,兴奋冲动易于泛化;免疫功能低下,易感染而致惊厥;血脑屏障功能差,各种毒素容易透入脑组织;某些特殊疾病如产伤、脑发育缺陷和先天性代谢异常等较常见,这些都是造成婴幼儿期惊厥发生率高的原因。惊厥频繁发作或持续状态危及生命或可使患儿遗留严重的后遗症,影响小儿智力发育和健康。

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